Різне

Протизаплідні таблетки викликають депресію

Контроль за народжуваністю – це обов’язкова умова, яке дотримується в сучасному цивілізованому суспільстві. В ідеалі будь-яка дитина має з’являтися на світ бажаною, і кожна сім’я заздалегідь вирішує, скільки малюків заводити, виходячи зі стану здоров’я та рівня фінансового благополуччя.

Звичайно, повна відмова від статевого життя – це не кращий спосіб контролювати народжуваність. Для цього потрібно підібрати найбільш підходящий спосіб контрацепції, яких на сьогоднішній день кілька.

Багато жінок вибирають для себе гормональні контрацептиви, так як це безпечно, сучасно, надійно і дозволяє насолоджуватися спілкуванням з чоловіком без будь-яких спеціальних обмежень, умов і підготовки.

Однак останнім часом все частіше стало з’являтися думка про те, що ці препарати впливають на роботу центральної нервової системи, викликають депресивний розлад. Чи так це і чи є способи цього уникнути? Подробиці в новій статті на порталі MedAboutMe.

Гормональна контрацепція є одним з найбільш ефективних і надійних методів захисту від небажаної вагітності. Це не тільки широко відомі всім таблетки, але й інші способи доставки ліків – вагінальні кільця, пластирі, підшкірні імпланти, внутрішньоматкова спіраль. При цьому в організм жінки надходять похідні естрогену або прогестини.

Суть самої контрацепції полягає в тому, що препарати як би «обманюють» жіночий організм, діючи за трьома основними напрямками.

  1. Перешкоджають овуляції, потрапляння яйцеклітини в маткову трубу і просуванню її в напрямку порожнини матки.
  2. Впливають на в’язкість шеечной (цервікальної) слизу. Вона стає більш щільною, що заважає проникненню через неї сперматозоїдів.
  3. Впливають на структуру внутрішньої оболонки матки. Навіть якщо перші два пункти не спрацювали і відбулося запліднення, ембріон не може імплантуватися в стінці матки і вагітність не настає.

Багато жінок знають, що таке передменструальний синдром. За 3-5 днів до настання менструації вони не розуміють, що з ними відбувається: все здається похмурим, життя – жахливою, чоловік не любить, діти замучили, на роботі теж все погано.

Немає більш нещасної жінки, ніж та, у якій ось-ось почнуться чергові місячні. Причини в тому, що протягом усього циклу в її організмі змінюється вироблення статевих гормонів: у першу половину до настання овуляції переважає естроген, а в другу – прогестерон.

Саме з останнім і пов’язують всі специфічні ознаки передменструального синдрому.

А тепер можна уявити, як же будуть впливати на психічний стан жінки препарати для гормональної контрацепції, які містять виключно прогестини? До них відносяться не всі, але чимала частина коштів контрацепції (Міні-пили, Депо-Провера і ін.).

Так само! Тобто жінка, яка приймає ці препарати, відчуває ті ж емоційні потрясіння, що і під час передменструального синдрому. Однак, на відміну від останнього, знижений фон настрою переслідує її постійно, а не протягом 3-5 діб в місяць.

Численні клінічні дослідження, проведені щодо гормональних способів контрацепції, підтверджують: прогестерон значно знижує вироблення серотоніну – гормону радості.

Таким чином, цей статевий гормон впливає на емоційну і когнітивну функцію мозку.

Однак ступінь впливу ця неоднакова: чим більше жінка вразлива і схильна до переживань, тим більше виражена у неї депресія на фоні прийому гормональних контрацептивів.

У 2016 році були опубліковані результати дослідження, проведеного в Данії, за участю жінок і дівчат 15-36 років постійно приймали препарати для оральної контрацепції, протягом цілих 14 років. До початку терапії ніхто з них не мав діагнозу «депресія». Результати були показовими.

  • Прийом препаратів, що містять виключно прогестерон (Міні-пили і ін.), В 1,3 рази частіше приводив до розвитку депресії. Багато жінок навіть отримували лікування антидепресантами.
  • Прийом комбінованих оральних контрацептивів, що містять і естрогени і прогестини, в 1,28 рази частіше приводив до появи негативного емоційного фону.
  • Трансдермальні пластирі з прогестероном збільшують ризик депресії аж в 2 рази, а вагінальні кільця – в 1,5.
  • Особливо збільшувався ризик депресивного стану у дівчат-підлітків 15-18 років, які приймають оральні контрацептиви з метою терапії гінекологічних захворювань.

В інших клінічних дослідженнях підтверджувався той факт, що, якщо жінка спочатку вже страждала від депресії, гормональна контрацепція значно посилювала ступінь її тяжкості.

Препарати для гормональної контрацепції впливають на рівень статевого потягу жінки. Цей сумний факт підтверджений численними клінічними дослідженнями. Близько 15% всіх дам, які приймають оральні контрацептиви, повідомляють, що лібідо у них сильно знизилася, аж до повного небажання вступати з чоловіком в інтимні стосунки.

Причини криються в тому, що при цьому знижується рівень тестостерону і сильно підвищується концентрація глобуліну, що зв’язує статеві гормони (ГЗСГ). І навіть при відміні препаратів останній залишається в 3-4 рази вище норми протягом кількох наступних місяців.

Відсутність регулярного статевого життя у жінки, яка раніше нею жила і з приводу наявності якої було прийнято рішення почати приймати оральні контрацептиви, не може не позначатися на її емоційному стані. До тієї депресії, яка і так виникає на тлі прийому гормональної контрацепції, додається незадоволеність, проблеми в стосунках з чоловіком, що призводять до появи сварок, конфліктів, образи.

Молода уролог соромливо показала як підняти потенцію за 2 хвилини! Перед близькістю чоловікові …

Якщо гормональна контрацепція сприяє тому, що жінка перестає розуміти, навіщо ж їй кожен день пити таблетки, якщо інтиму у них з чоловіком немає взагалі, то це не найкращий для неї варіант.

Лібідо можна «вбити», проте відновити його дуже складно, особливо, якщо і без того є фактори, що впливають на нього не кращим способом: маленькі діти, важка робота, постійна втома і недосип.

Приймати таблетки щодня не всім зручно. Деякі жінки забувають про це, а якщо робити перерви, то ризик небажаної вагітності багаторазово зростає. До того ж це небезпечно для здоров’я.

Внутрішньоматкова спіраль – це теж один з видів гормональної контрацепції, при якому лікарська речовина діє місцево: збільшує в’язкість цервікальногослизу і впливає на ендометрій (перешкоджає імплантації ембріона). Однак, незважаючи на той факт, що дія спіралі описується виробниками, як виключно місцеве, в реальності це не зовсім так.

Деякі види (наприклад, що містять левоноргестрел) викликають дуже сильну депресію, особливо в перші місяці після установки.

Жінки розповідають, що їх життя стає просто нестерпною, особливо тяжко переноситься передменструальний синдром. Сумно, що факт зв’язку депресії і наявності внутрішньоматкової спіралі з’ясовується далеко не відразу.

Але вже на 2-3 добу після видалення спіралі жінки відзначають значно полегшення стану і поліпшення настрою без антидепресантів.

Варто зазначити, що не у всіх дам після установки внутрішньоматкової спіралі розвивається депресія, так само, як і на тлі застосування інших видів гормональної контрацепції.

Однак перед установкою її цей факт необхідно обговорити з лікарем-гінекологом.

Якщо симптоми депресії вже є, то варто віддати перевагу негормональні методи, або препаратів, що містять естрогени, адже якість життя жінки не повинно страждати.

Використано фотоматеріали Shutterstock

Питання експерту: Чи викликають гормональні контрацептиви депресію

ВІДПОВІДІ НА БІЛЬШІСТЬ хвилює нас ми звикли шукати онлайн. У новій серії матеріалів задаємо саме такі питання: актуальні, несподівані або поширені – професіоналам в самих різних сферах.

Навколо гормональних контрацептивів не вщухають суперечки: з одного боку, це найефективніший засіб профілактики вагітності, крім повного утримання від сексу, з іншого – багато жінок бояться їх використовувати через доведених або недоведених ризиків. Один з каменів спотикання – ймовірність погіршення настрою, появи депресії або зниження лібідо. Разом з експертом розбираємося, що говорять про ці ризики дослідження і що з цим робити на практиці. 

лікар – акушер-гінеколог, головний гінеколог мережі «Клініка Фоміна», автор блогу «Самий невдячна праця»

Порушення настрою на тлі прийому гормональних контрацептивів – гаряча тема. Я багато працюю з питаннями планування сім’ї та контрацепції і стикаюся з такими скаргами часто. Відразу скажу: наукові дані суперечливі. З одного боку, за останні п’ятнадцять років проведено чотири великих популяційних дослідження, в двох з яких не виявили ніякого зв’язку між застосуванням контрацептивів і дисфорией, а ще в двох було підтверджено зниження депресивної симптоматики, в тому числі у пацієнток з афективними розладами.

З іншого боку, експерти все частіше звертають увагу на упередженість цих оцінок.

Більшість жінок просто припиняє прийом КОК, якщо помічають, що життя на тлі прийому втратила фарби, тому опитування тих, хто приймає препарат постійно, можуть не відображати всієї картини.

Особливо активну позицію займають дослідники з Данії, де давно ведуться національні реєстри та проведення великомасштабних досліджень не представляє великих труднощів.

У 2016 році опубліковані результати проспективного дослідження, в якому брало участь більше мільйона жінок. За даними авторів, користувачок гормональної контрацепції частіше приймають антидепресанти.

Правда, абсолютний ризик залишається дуже низьким: антидепресанти приймали 2,2% жінок, які отримують КОК, і 1,7% в контрольній групі, тобто різниця була на 0,5% – одну жінку з двохсот.

Через рік вийшла набагато більш кричуща робота тих же авторів – когортне дослідження за участю пацієнток у віці п’ятнадцяти років і старше, де вивчався ризик спроб суїциду. 

Майже півмільйона жінок спостерігалися в середньому 8,3 року. У дослідження не включали тих, хто в минулому приймав антидепресанти, пацієнток з психіатричним діагнозом і тих, у кого були спроби суїциду в минулому.

У цій когорті відбулося 71 самогубство і 6999 перших спроб суїциду.

Відносний ризик і першої спроби, і власне суїциду був підвищений серед тих, хто використовував гормональні контрацептиви в даний момент або недавно, в порівнянні з тими, хто ніколи їх не застосовував; найбільше ризик підвищувався у підлітків і у тих, хто використовував гормональні пластирі. Зв’язок між застосуванням контрацептивів і першою спробою самогубства досягала піку після 2 місяців використання і знижувалася після 1 року – зниження ризику дослідники пов’язують з тим, що жінки просто кидали приймати препарат.

Автори дослідження вважають, що попередні спроби знайти зв’язок між гормональною контрацепцією і депресією провалилися, тому що вибірка не включала підлітків, а група у віці 15-25 років найбільш вразлива. І гінекологи, і психіатри стали обговорювати, що в інструкції по застосуванню можна внести доповнення – а на етапі консультування попереджати пацієнток про можливу появу суїцидальних думок. 

Проте в науковому співтоваристві є сумніви щодо якості цих досліджень. Гінекологи добре пам’ятають попередні провальні роботи того ж автора Ойвінд Лідегаарда за ризиком тромбозів на тлі гормональної контрацепції.

Психіатри, оцінивши масштаб проведеної роботи, погодилися, що дані вражають, але, на жаль, не мають ніякого клінічного значення. Немає надійних доказів причинно-наслідкового зв’язку між гормональної контрацепцією і суїцидальних поведінкою.

Початок контрацептивної історії може збігатися зі стресами через формування нових сексуальних відносин, можливого психологічного або фізичного насильства.

Проблема вивчення депресії зараз на піку популярності, і зв’язати ризики порушень настрою можна з чим завгодно. У 2017 році опублікований великий метааналіз на основі 43 досліджень (загальний розмір вибірки включав 8519 осіб з депресією і 27 282 особи без депресії).

З’ясувалося, що у людей з депресією в крові нижче рівень фолатів і з їжею вони отримують менше фолієвої кислоти, ніж людей без депресії. З цієї точки зору КОК з похідними фолієвої кислоти навіть корисні.

Скорочення безгормонального інтервалу (перерви в надходженні гормонів) пов’язане зі зниженням ризику розвитку анемії і депресії – теж користь.

Така пікіровка може тривати нескінченно, тому висновок завжди один – потрібні нові дослідження. Більше, більше нових досліджень. У реальному житті і лікаря, і пацієнтці варто звертати увагу на зміни настрою.

Лікарю – питати, пацієнтці – активно розповідати. Якщо життя справді втратила фарби – потрібно пройти скринінг на депресію і вжити заходів. Зберегти при цьому контрацепцію або скасувати – вирішувати треба індивідуально.

Що стосується лібідо, дані все так же суперечливі. Ми до сих пір не можемо достовірно довести, чи впливає контрацепція на жіночу сексуальність.

В одних дослідженнях сексуальний потяг зростає, в інших знижується, по-третє залишається без змін. У рекомендаціях ВООЗ (2015 г.) і CDC (2016 г.) немає згадок про вплив КОК на сексуальну функцію.

Проте проблема існує і хвилює жінок.

Майже двадцять років тому, в 2000 році, з’явився спеціальний термін «гипоактивность розлад сексуального потягу» (Hypoactive sexual desire disorder, HSDD). Це розлад статевого потягу з постійним зниженням (або відсутністю) сексуальних фантазій і бажання, сексуальної активності.

Однак HSDD вважають проблемою тільки в тому випадку, якщо це отруює життя – можна жити з повним набором симптомів HSDD і не переживати.

І це важливий момент: жінка, спокійно і щасливо приймаюча КОК, може випадково пройти тестування десь в блозі і зануритися в печаль і тугу від результатів: жила собі спокійно, а тут, виявляється, HSDD. 

Поширеність HSDD серед жінок становить близько 10% і злегка підвищується або знижується в різних вікових групах.

C віком сексуальний потяг знижується, але одночасно знижується напруженість в цьому питанні, тому експерти вважають поширеність HSDD відносно постійною величиною. Причин для зниження сексуальності багато, вони переплітаються і підсилюють один одного.

Жінки стають старше, змінюється стиль життя, з’являються нові турботи, змінюється самооцінка, стресостійкість, відносини з партнером. Звичайно, і власні гормони, і введені ззовні вносять лепту.

У США провели дослідження «Вибір контрацептивів», де по телефону опитали 1 938 жінок у віці від 14 до 45 років після 6 місяців використання різних методів контрацепції.

З’ясувалося, що комбіновані і чисто прогестинові оральні контрацептиви, трансдермальні комбіновані контрацептиви, гормональні ВМС не чинили впливу на сексуальність.

Зниження лібідо відзначали користувачок ін’єкційних контрацептивів, вагінальних кілець і прогестінових імплантатів.

Систематичний огляд 36 спостережних досліджень (всього 13 673 жінки), з яких 8422 брали КОК, показав, що 85% учасниць відзначили підвищення лібідо (+1826) або відсутність впливу (5358). Однак 15% (+1238) поскаржилися на зниження.

Безумовно, є проблема інтерпретації результатів: на сексуальність може впливати надто багато чинників. Жінки, які застосовують гормональну контрацепцію, як правило, в стабільних відносинах, більш сексуально активні, позбавлені страхів небажаної вагітності.

Але є й інша сторона медалі: рутина, передбачуваність, втрата новизни відчуттів.

Теоретично втрата сексуального інтересу може бути пов’язана зі зниженням андрогенного впливу – адже за лібідо відповідає тестостерон.

Але при порівнянні контрацептивів з антиандрогенною дією (які ефективні, наприклад, при акне або гірсутизмі) і препаратів із залишковим андрогенну дію різниці не було.

Дослідження час від часу повторюють, а розробники ще з 1980-х років намагаються вирішити проблему, то додаючи андрогени, то використовуючи нові форми естрогенів в препаратах. 

Якщо зміна лібідо вас турбує і отруює життя, треба звертатися до фахівця. Гінеколог може спробувати змінити контрацептивних комбінацію, і, можливо, це спрацює. Але краще розібратися в ситуації може тільки сексолог, це – його робота; цілком ймовірно, що вирішити проблему вдасться без відмови від контрацепції, адже не оберігатися – часто не найкраща стратегія.

ФОТОГРАФІЇ:  Rose & Rex

Зв’язок протизаплідних таблеток з депресією не доведена

Правовласник ілюстрації BSIP Image caption Деякі побічні ефекти протизаплідних таблеток добре відомі з тих пір, як вони з’явилися на ринку в 60-і роки

  • Одне наукове дослідження недавно постулював зв’язок між прийомом контрацептивних таблеток і ризиком виникнення депресії.
  • Це не перше дослідження, нібито виявляє небажані побічні ефекти контрацептивних препаратів.
  • Але, як пише Елізабет Кассин, неграмотна інтерпретація статистики представляє куди більшу небезпеку для здоров’я жінок.
  • Згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, понад 100 мільйонів жінок у всьому світі приймають комбіновані оральні контрацептиви, також відомі як протизаплідні таблетки.

Деякі побічні ефекти подібних таблеток добре відомі з тих пір, як вони з’явилися на ринку в 60-і роки. Але недавнє дослідження нібито встановило зв’язок між протизаплідними таблетками і депресією.

Данські вчені вивчили медичні історії більше мільйона жінок у віці від 15 до 34 років, які в минулому ніколи не страждали від депресії.

Вони виявили, що тим з них, хто брав протизаплідні таблетки, в подальшому лікарі частіше прописували антидепресанти або ставили діагноз «депресія».

Про результати дослідження повідомила преса всього світу. «Чи приймаєте ви протизаплідні таблетки? У вас більше шансів опинитися в депресії: у жінок, які приймають контрацептиви, на 70% більше шансів страждати від депресії », – гучно заявила одна з газет. «Протизаплідні таблетки пов’язані з депресією. Чому не вибухнув скандал? », – запитувала інша.

Правовласник ілюстрації Getty Images Image caption Рандомізоване дослідження протизаплідних таблеток провести неможливо

Однак, як зазначає Філ Ханнафорд з Абердинського університету, данське дослідження вказало лише на «незначний ефект, якщо він взагалі існує».

З кожних 100 жінок, які не приймають протизаплідні таблетки, 1,7 вживали антидепресанти. Серед кожних 100 жінок приймають оральні контрацептиви, це число дещо вищий – 2,2.

За словами Ханнафорд, це дуже незначна різниця. «Різниця становить 0,5, тобто одна жінка на кожні 200», – говорить він.

Хоча ці дані і вказують на статистичну зв’язок, вони нічого не говорять про причинно-наслідкового зв’язку, так як в даному випадку можуть діяти якісь інші чинники.

«Наприклад, деякі з жінок, що приймають протизаплідні таблетки, могли розійтися зі своїми партнерами. Це, в свою чергу, може привести до депресії », – зазначає він.

  1. Подібні дослідження достатні для того, щоб висунути гіпотезу, але не слід забувати, що вони не дають підстав встановити причинно-наслідковий зв’язок, додає Філ Ханнафорд.
  2. Для цього необхідно провести велике рандомізоване контрольоване випробування, в рамках якого одній групі жінок видається досліджувана речовина, а інший – плацебо.
  3. В даному випадку це неможливо (і неетично), так як жінки, які отримали плацебо, думали б, що вони приймають контрацептиви, і не робили б інших дій для запобігання зачаття.

Правовласник ілюстрації Getty Images Image caption Протизаплідні таблетки 70-х років

  • Вчені не вперше говорять про можливі побічні ефекти протизаплідною таблетки.
  • Найбільшу увагу привертають рідкісні випадки утворення тромбів, що може бути небезпечно для життя.
  • Але слабке розуміння ступеня ризику може привести до небажаних наслідків.

Професор Герд Гігеренцер з берлінського Центру ризикової грамотності імені Хардінга каже, що «У Великобританії багато традицій, в тому числі залякування людей ризиками, пов’язаними з протизаплідними таблетками. Починаючи з початку 60-х років жінок лякають кожну пару років тим, що ці таблетки призводять до тромбозу ».

У 1995 році британський комітет з безпеки лікарських засобів опублікував офіційне попередження, посилаючись на дослідження, згідно з яким протизаплідні пігулки третього покоління збільшують ризик тромбозу «в два рази».

«По всій країні почали бити на сполох», – каже професор Гігеренцер.

В результаті цієї паніки деякі жінки припинили приймати контрацептиви. За деякими оцінками, це призвело до того, що в 1996 році народжуваність збільшилася на 12400 немовлят і були проведені 13600 додаткових абортів.

«Це приклад відсутності ризикової грамотності – відсутність розуміння різниці між відносним і абсолютним ризиком призводить до емоційної реакції, що, в свою чергу, призводить до негативних наслідків для самих жінок», – говорить він.

Правовласник ілюстрації SCIENCE PHOTO LIBRARY Image caption Вагітність і пологи набагато частіше приводять до тромбозу, ніж протизаплідна таблетка

Що ж таке абсолютний ризик? І як його повинні розуміти жінки?

На сайті газети Guardian нещодавно з’явився фільм, присвячений молодим жінкам, які померли через тромбів, після застосування гормональних контрацептивів – протизаплідних таблеток, вагінальних кілець і пластирів.

Автори фільму стверджують, що якби жінки знали про рівень смертності, то вони б перестали користуватися гормональними контрацептивами. Вони також заявляють, що з 10 тисяч жінок, що використовують вагінальні кільця, як мінімум кілька вмирають.

«Стверджувати, що кілька з 10 тисяч жінок помруть – не достовірно», – говорить доктор Сара Хардман з факультету сексуального та репродуктивного здоров’я Королівського коледжу акушерів і гінекологів.

«Точніше було б сказати, що у кількох з 10 тисяч жінок – від п’яти до 12 – виникнуть прояви тромбозу. Але не всі з них від цього помруть. Насправді лише приблизно 1% жінок, у яких відзначається тромбоз, вмирають », – говорить вона.

«Тобто мова йде про те, що від трьох до 10 з кожного мільйона жінок помирають через тромбів, що виникли в результаті застосування гормональної контрацепції», – підкреслює Хардман.

Для жінок репродуктивного віку, які не використовують гормональні контрацептиви, летальний результат загрожує всього двом з 10 тисяч жінок в рік.

Але, звичайно, відмова від застосування протизаплідних таблеток, щоб уникнути розвитку тромбозу збільшує ризик вагітності. А вагітність, в свою чергу, сама по собі різко збільшує ризик тромбозу.

  1. «Серед вагітних жінок, мова йде про приблизно 29 на 10 тисяч», – говорить доктор Хардман.
  2. «У перші кілька тижнів після пологів ризик розвитку тромбів зачіпає від 300 до 400 з 10 тисяч жінок», – продовжує вона.
  3. Іншими словами, вагітність і пологи набагато частіше приводять до тромбозу, ніж протизаплідна таблетка.

Крім того, протизаплідна таблетка вельми ефективно запобігає вагітності. Більш ефективні лише внутрішньоматкова спіраль, імпланти або стерилізація.

Депресія на тлі ОК – це пройде? : Жіноче здоров’я: Форум на Страсті

Обговорення всіх проблем нашого здоров’я – підтримка, поради, застереження.

Нед квітня 16, 2006 16:27

Лікар призначила контрацептиви, з метою нормалізації циклу (скаче постійно). Чи є на форумі лікарі, скажіть, плз, це дійсно допомагає? Я пила Марвелон місяць, але від нього мені було погано, тепер призначили «Евра» – з завтрашнього дня починаю.

Як взагалі з цим боротися? Це може якось пройти з часом? Тому що мало того, що пропав смак до життя, але не хочеться вже взагалі нічого.

В душ себе тягаю просто насильно, зняла гелеві нігті, не хочеться нічого купувати, ні з ким говорити, все в чорному кольорі. Типу «який сенс, все ми помремо». Взагалі ніколи такого не було! У форумі ось якщо тільки потусуватися

Angelitos

Guru

  • Повідомлення: 5931
  • З нами: Сб Липня 23, 2005 18:40
  • Звідки: St.Petersburg
  • профіль

Нед квітня 16, 2006 17:28

На жаль, у мене не пройшла депресія. Мені лікарі говорили що пройде, але я втомилася чекати, і кинула. 3 рази починала пити, і кожен раз не витримувала і кидала. Немає сенсу так жити. Якщо таблетки отруюють тобі настрій, то краще шукати інший вид контрацепції.

Леді Маріон

GOD

  • Повідомлення: 13940
  • З нами: П’ят лютого 06, 2004 3:41
  • Звідки: USA
  • профіль

Нед квітня 16, 2006 18:01

Повністю згодна з Бабою Манею. У мене було те ж саме, я брала Новінет і якщо з іншими побічними ефектами ще можна якось змиритися, то депресія просто добівает.Я брала 1,5 року і з них останні 8 !!! міс. була просто жахлива депрессія.Вовремя кинула-стільки косяків наробити, а скільки б ще зробила-страшно представіть.Нафік-нафік ці гормони таблеткові, треба шукати інший спосіб.

Scorpioshka

свій

  • Повідомлення: 381
  • З нами: Сер січня 25, 2006 12:54
  • Звідки: Я поруч
  • профіль

Пон квітня 17, 2006 18:37

Scorpioshka писал (а): Повністю згодна з Бабою Манею. У мене було те ж саме, я брала Новінет і якщо з іншими побічними ефектами ще можна якось змиритися, то депресія просто добівает.Я брала 1,5 року і з них останні 8 !!! міс. була просто жахлива депрессія.Вовремя кинула-стільки косяків наробити, а скільки б ще зробила-страшно представіть.Нафік-нафік ці гормони таблеткові, треба шукати інший спосіб.

Ще залежить від того як індивідуальний організм реагує на препарати. Деяким жінкам все пофіг. А у деяких з’являються все побічні ефекти які були і навіть не були перераховані на етикетці.

Леді Маріон

GOD

  • Повідомлення: 13940
  • З нами: П’ят лютого 06, 2004 3:41
  • Звідки: USA
  • профіль

Вів квітня 18, 2006 23:03

Мені ось теж від протизаплідних таблеток погано було: дратівливість, плаксивість, нервова жахливо була і депресія. Ніяких плюсів від них не було, до того ж я різні таблетки пробувала. Я думаю, що деяким дівчатам вони просто не підходять, як і мені.

Saucy_girl

Старожил

  • Повідомлення: 515
  • З нами: Пон лютого 06, 2006 16:07
  • Звідки: Riga / London
  • профіль

Чет квітня 20, 2006 13:24

Ось ось! але сама фігня (я пила Діані) що у мене щось сталося слібідо. Я не хотіла взагалі !!! Це при тому що взагалі ми з моїм МЧ вели оч активне сексуальне життя.

Коротше на нього пояснення «не хочу походжу бо п’ю таблетки» не діяли, довелося кинути. Та й саму мене такий розклад не влаштовував. І настрій, Angelitos, було аналогічно вашому.

Хоча теж з’явилися бонуси у вигляді зменшення росту волосся де не треба. Коротше ну його я так подумала …

к0ріца

VIP

  • Повідомлення: 1615
  • З нами: Сер березня 22, 2006 16:32
  • профіль

Чет квітня 20, 2006 19:40

Я була роздратована постійно. Особливо дратували запахи, я і так дуже чутлива до них, а з ОК – взагалі пипец Кинула їх під три чорти.

ПАВЛЮК МОРОЗОВ

новачок

  • Повідомлення: 42
  • З нами: Суб квітня 15, 2006 19:02
  • Звідки: Москва
  • профіль

П’ят квітня 21, 2006 11:43

а мені лікар виписала Ярину (теж цикл стрибав), я боялася поправитися, вона сказала, що вплине тільки позитивно, що її використовують навіть в косметології
але коли я почала пити вже в перші місяці відчула, що стала трохи набирати, під час прийому я набрала десь 4-5 кг, на мене майже жодні штани не налазили
потім перестала взагалі приймати ОК і стала знову худнути, зараз мій колишній вага відновився
так що я вважаю, що всі ці таблетки впливають індивідуально на кожну людину по-різному

(До речі, депресії теж були, але не такі, як у вас)

Життя прекрасне! Якщо правильно підібрати антидепресанти …

m0use

новачок

  • Повідомлення: 87
  • З нами: Чет квітня 13, 2006 14:13
  • Звідки: Москва
  • профіль

Вів квітня 25, 2006 15:00

Ні, депресія не пройде, справа в тому що гормони навіть самі низькодозовані впливають на щитовидну залозу – звідси і депресія! Я пила Ярину рік – результат болю, ущільнення в грудях, повна відсутність апетиту, нудота, лібідо нижче плінтуса і дикий депрессняк переходить в напади сказу … за рік нічого не пройшло і я їх кинула пити, Тфу-Тфу-Тфу … стало краще, перейшли на презервативи …

SteFFka

  • Повідомлення: 11
  • З нами: Сер березня 29, 2006 16:58
  • профіль

Гормональні протизаплідні засоби і депресія

Гормональні контрацептиви можуть бути дуже ефективним методом для запобігання небажаної вагітності, але не роблять вони певний вплив на психічне здоров’я? Багато жінок самі помічають, що стають психологічно гіперчутливими під час їх прийому, як стверджують деякі лікарі.

1 Крім того, в інструкції практично до всіх гормональним протизаплідних засобів серед інших побічних ефектів вказуються також депресія, пригнічений настрій, занепокоєння і / або інші психічні розлади.

Це в першу чергу пояснюється наявністю прогестіна (штучного прогестерону) в їх складі, який присутній у всіх гормональних контрацептивів.

Але що говорять дослідження? Насправді найостанніші з них поставили під сумнів зв’язок між будь-якими контрацептивами і депресією. Це не означає остаточно, що залежно немає, а тільки вказує на відсутність явних підтверджень. Хоча є також масштабні дослідження з протилежними результатами.

Чому теоретично протизаплідні засоби можуть впливати на настрій і викликати депресію?

Відомо, що ці препарати порушують рівні естрогену і прогестерону в організмі, замінюючи їх синтетичними аналогами, що може призводити до погіршення настрою і іншим емоційним змін. Хоча насправді на сьогодні залишається дуже мало відомо про вплив синтетичних жіночих статевих гормонів (на відміну від природних) на когнітивні здібності, структуру і функцію мозга.2

Крім того, було показано, що оральні контрацептиви зменшують кількість багатьох поживних речовин в організмі, основними серед яких є фолієва кислота, вітаміни B2, B6, B12, C і E, а також мінерали – магній, селен і цинк .3 Дефіцит вітаміну B12 підвищує ризик розвитку неврологічних розладів, а B6 – може викликати анемію, депресію і растерянность.4

У доповіді Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) «Досягнення в регулюванні фертильності» говориться: «Було показано, що близько 80% жінок, що приймають оральні контрацептиви, мають аномальний метаболізм триптофану, який вказує на відносний дефіцит вітаміну B6» .5 Триптофан, як відомо, є попередником гормону серотоніну, який допомагає контролювати настрій, сон і рівень спокою.

Також багато хто з цих поживних речовин дуже впливають на те, як жінки справляються зі стресом: «Комбінація магнію і вітамін B6 може бути ефективною в зменшенні передменструального стресу, а вітамін B6 самостійно може ефективно зменшити тривожність у більш літніх жінок. Висока доза вітаміну C пролонгованої (уповільненої) вивільнення може зменшувати занепокоєння і знижувати підвищений кров’яний тиск у відповідь на стрес ».6

Крім того встановлено, що цинк відіграє роль в серотонинергической системі, зменшуючи депресію 7 і занепокоєння 8.

Результати досліджень

Більше 100 млн. Жінок сьогодні приймає гормональні оральні контрацептиви. Але така проблема, як депресія, досить поширена серед жінок, що робить ускладнює можливість зробити однозначні висновки про наявність залежності.

Були проведені десятки досліджень, які так чи інакше зачіпали впливу різних методів контрацепції (в першу чергу гормональних) на психічні розлади і зміни настрою.

Частина з них виявляла якийсь зв’язок, але в результатах зазвичай завжди говорилося, що потрібно подальше вивчення. Більшість з цих досліджень прийнято вважати недостатньо об’єктивними з різних причин.

І ось тільки в останні роки, починаючи з 2016-го, було проведено два дійсно масштабних і детальних досліджень з цього приводу. Але результати їх виявилися суперечливими.

1. підтверджують дослідження

Результати дуже масштабного дослідження, яке, нарешті, відповідало всім критеріям для кваліфікації його як якісного і правдоподібного, були опубліковані в листопаді 2016 року. Під час його проведення вивчили дані більше мільйона датських жінок старше 14 років.

Автори скористалися чудовими націоналізованими системами збору даних в Данії, включаючи діагностику та призначення.

Крім того, завдяки такій хорошій організації системи охорони здоров’я в цій країні, у них навіть був доступ і до різної додаткової інформації, включаючи індекс миси тіла, рівень освіти, звичка до паління і ін.

У цьому дослідженні вивчалися жінки у віці від 15 до 34 років в період з 2000 по 2013 роки і виключалися особи з існуючими психічними захворюваннями, а також ті, кому не можна було призначати гормони через медичних проблем, таких як схильність до утворення тромбів, і тих, кому були призначені ці препарати з інших причин. Крім того, виключали жінок під час вагітності та протягом шести місяців після неї, а також недавні іммігранти. Таким чином, вони уникли включення в аналіз жінок з можливою наявністю будь-якого з цих умов.

Дослідники проаналізували використання гормональних контрацептивів і подальшу депресію двома різними способами – вони оцінювали жінок, які отримали діагноз депресії, а також жінок, які отримали рецепт на антидепресанти. Ці аналізи проводилися окремо, і були отримані статистично еквівалентні результати.

Згідно з результатами, всі форми гормональної контрацепції були пов’язані з підвищеним ризиком розвитку депресії. При цьому більш високі ризики були пов’язані з чисто прогестінових формами, включаючи внутрішньоматкову спіраль (ВМС).

Цей ризик був вище в підлітковому віці від 15 до 19 років, і особливо для неоральних форм контролю народжуваності, таких як кільце, патч і ВМС.

Те, що ВМС була найбільше пов’язана з депресією в усіх вікових групах, особливо важливо, тому що традиційно лікарі вчили, що ВМС діє тільки локально і не робить ніякого впливу на решту організму. Очевидно, що це неточно.

Важливо відзначити, що, хоча ризик депресії серед жінок, що використовують гормональні контрацептиви, був явно збільшений, загальне число порушених було невеликим. Приблизно у 2,2 з 100 жінок, які використовували такі засоби, розвивалася депресія, в порівнянні з 1,7 з 100, хто їх не приймав. Це вказує на те, що тільки деякі люди будуть сприйнятливі до цього побічного еффекту.9

«Ми десятиліттями знаємо, що жіночі статеві гормони, такі як естроген і прогестерон, впливають на настрій багатьох жінок.

Тому не дивно, що і зовнішні штучні гормони, які діють однаково і в тих же центрах, що і природні гормони, можуть також впливати на настрій жінок або навіть несуть відповідальність за розвиток депресії », – сказав в інтерв’ю CNN доктор Айвінд Лідегаард, професор Копенгагенського університету в Данії. 10

2. Ті, хто заперечує дослідження

Використання гормональних контрацептивів в минулому часто пов’язували з підвищеним ризиком депресії у жінок. Але результати нового дослідження 11, опубліковані онлайн в журналі Contraception 26 лютого 2018 р

, Ставлять під сумнів подібну теорію, бо нічого не виявило залежності між певними типами контролю над народжуваністю і депресією. Це був не окремий експеримент, а аналіз попередніх досліджень за 30 років, що стосуються даної теми.

За словами провідного автора, д-ра Бретта Уорлі, вони розглянули тисячі досліджень, і не взяли до уваги ті, що використовували менш наукові методи. В результаті було відібрано і проаналізовано 26 досліджень, які відповідали критеріям.

Свої висновки д-р Бретт Уорлі коротко описав так: «Ми виявили, що гормональна контрацепція є безпечним і ефективним способом запобігання вагітності, яка не викликає депресії у більшості жінок».

Також він прокоментував, як пише CNN, наявність протиріч між їх укладанням і результатами масштабного датського дослідження 2016 року, описаного вище: «Наша робота відрізняється», – сказав Уорлі.

«Торішнє дослідження було вивченням здоров’я населення, де спостерігалася взаємозв’язок між контрацепцією і настроєм. Ми не дивилися на зміни настрою і погіршення емоційного стану, тому що їх важко виміряти.

Ми дивилися конкретно на депресію ».10

Багато жінок відчувають себе пригніченими через щоденного стресу в житті, і той факт, що вони приймають контрацептиви в цей час, можливо, є просто збігом.

Крім того, дослідження показують, що жінки, на відміну від чоловіків, більш схильні впадати в депресію в деякі моменти свого життя, і це відбувається не обов’язково через прийом таблеток.

Хоча необхідно більше вивчати це питання, наявні наукові дані дають можливість спиратися на точку зору, що протизаплідні таблетки безпосередньо не пов’язані з депресією.

Що робити далі і кому вірити?

1. Зверніть увагу на ознаки і симптоми

Не у всіх проявляються однакові симптоми, але більшість жінок не знають, що деякі з них, можливо, можуть бути результатом прийому таблетки. Ось найпоширеніші ознаки, на які слід звернути увагу:

  • Підвищена тривожність і депресія
  • Груди стає болючою або більш чутливою
  • Легкі синці і кровоточивість ясен (дефіцит вітаміну C)
  • Головні болі, збільшення ваги і проривні кровотечі (мазня)
  • Відсутність апетиту, смакові порушення і уповільнене загоєння ран (дефіцит цинку)
  • М’язові судоми і спазми (дефіцит магнію).

2. Розгляньте альтернативні варіанти контрацепіціі при необхідності

Серед засобів контрацепції презерватив є кращою альтернативою, а також тільки він допомагає запобігти поширенню ЗПСШ при правильному використанні. Не підходить презерватив тільки людям з алергією на латекс.

Інший спосіб полягає в тому, щоб жінка реагувала на зміни в своєму організмі і визначала, коли відбувається овуляція для утримання від статевих контактів за 5 днів до і 3 дні після неї (дізнайтеся більше про безпечні днях).

Але проблема при цьому способі полягає в тому, що він зазвичай не виконується належним чином, тому слід звернутися до лікаря з проханням про допомогу в підборі найкращих методів запобігання небажаної вагітності.

Використання протизаплідних ін’єкцій або імплантатів дасть вам ті ж результати, що і таблетки; отже, це не є гарною альтернативою.

3. Ні абсолютної правди

  • Спробуйте розібратися самі . Простим фактом є те, що протизаплідні таблетки впливають на окремих людей по-різному, хоча і не обов’язково викликають депресію. Якщо ви виявите, що відчуваєте себе пригніченим або більш тривожним, ніж зазвичай, ви можете припинити їх приймати на деякий час і спостерігати за своїм організмом. Якщо ваш настрій покращиться після цього, ви можете зробити висновки, що це оральні контрацептиви викликали зміна настрою.
  • Поділіться з іншими своїми спостереженнями . Насправді, зв’язок депресії і протизаплідних таблеток не доведена остаточно, і дослідження показують тільки прості кореляції, які в кращому випадку трохи суперечать один одному. Як препарат впливає конкретно на вас – це найважливіше, і дуже корисно поділитися своїм досвідом з іншими людьми, оскільки більшість вважає за краще знання з перших рук. Відповіді на питання, такі як «Чи спостерігали ви зміни настрою під час прийому таблеток? Як це вплинуло на вас? Ваш настрій значно змінилося, коли ви замінили препарат або повністю припинили його прийом? », В розділі коментарів допоможуть іншим впоратися зі своєю ситуацією.
  • Довіряй собі . Кожен реагує на протизаплідні таблетки і інші засоби по-різному, і ви єдина, хто знає реакцію вашого організму на певні стани. Якщо ви відчуваєте, що препарат викликає негативні відгуки, такі як депресія і перепади настрою, зверніться за порадами до лікаря.

Після ознайомлення з наданою інформацією вам залишається прийняти правильне рішення для себе. Якщо ви вирішите припинити застосування оральних контрацептивів, рекомендується почекати до кінця 28-денного циклу їх використання. Але якщо вирішите продовжувати використовувати таблетки або інші гормональні засоби, додайте в раціон вітаміни і мінерали, до дефіциту яких вони можуть приводити. Зверніться до дієтолога за порадами по харчовим добавкам.

( 1 оцінок, середнє: 5,00 з 5) Завантаження …

Ліки, які можуть викликати депресію і манію

Деякі лікарські препарати в якості побічних ефектів можуть викликати печаль, відчай і смуток. Це як раз ті почуття, які бувають при депресії. Інші ліки, навпаки, здатні викликати маніакальний стан – надмірне збудження і радість, які стають помітними при біполярному розладі.

Вся справа в тому, що такі ліки впливають на біохімічні процеси в головному мозку. І хоча в багатьох випадках ці ліки необхідно приймати, щоб вилікуватися, вони можуть викликати побічні ефекти, більш серйозні, ніж саме захворювання.

Так, наприклад, роаккутан, який застосовують для лікування вугрового висипу, може спровокувати розвиток депресії.

Такий же ефект можуть надавати і оральні контрацептиви, препарати для зниження артеріального тиску і статини (ліки для зниження холестерину).

Як уникнути прийому ліків, які можуть викликати депресію або манію?

Найкращий спосіб – з’ясувати, які ліки здатні викликати ці стани. Після цього потрібно обговорити з лікарем можливість заміни препарату. Але, як правило, лікар заздалегідь попередить про всі побічні ефекти.

Ліки, які можуть викликати маніакальний стан

Наступні ліки можуть викликати симптоми маніакального стану:

  • Кортикостероїди, наприклад, гідрокортизон, триамцинолон, преднізон, назонекс, Азмакорт. Ці препарати зменшують запалення і набряк і знижують активність імунної системи.
  • Циклоспорин. Препарат запобігає відторгненню пересаджених органів за рахунок пригнічення імунітету.
  • Ліорезал. М’язовий релаксант і спазмолітик, використовується для лікування розсіяного склерозу і травм спинного мозку.
  • Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, такі як прозак і паксил, використовуються для лікування депресії.
  • Тригексифенідил. Ліки застосовується для лікування хвороби Паркінсона.
  • Викликати надмірне збудження можуть і інші препарати для лікування хвороби Паркінсона.
  • Йохимбин. Призначається при імпотенції.
  • Такий ефект можуть мати і інші препарати: ліки для лікування синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ), препарати для лікування недостатньої функції щитовидної залози, деякі інгібітори моноаміноксидази (застосовуються для лікування депресії).
  • Ліки, які можуть викликати депресію
  • Сприяти виникненню депресії можуть такі препарати:
  • Роаккутан. Препарат використовується для лікування важкої вугрової висипки.
  • Алкоголь.
  • Антабус. Ліки використовується для лікування алкоголізму.
  • Деякі протисудомні препарати, що застосовуються при епілептичних припадках.
  • Барбітурати, наприклад фенобарбітал. Барбітурати справляють гнітюче дію на центральну нервову систему і гальмують активність мозку. Використовуються для лікування тривожних станів і запобігання епілептичних припадків.
  • Бензодіазепіни, наприклад либриум, валіум, ксанакс. Бензодіазепіни гальмують активність центральної нервової системи, використовуються для лікування тривожних станів і безсоння, а також в якості міорелаксантів.
  • Деякі бета-блокатори (або бета-адреноблокатори), наприклад, тенормін. Бета-блокатори використовуються для лікування багатьох серцево-судинних захворювань, включаючи гіпертензію, серцеву недостатність, стенокардію, порушення серцевого ритму. Крім того, вони застосовуються при мігрені.
  • Бромокриптин, парлодел – препарати для лікування хвороби Паркінсона.
  • Деякі блокатори кальцієвих каналів. Блокатори кальцієвих каналів використовуються для лікування артеріальної гіпертензії, стенокардії, серцевої недостатності і порушень серцевого ритму. Вони розширюють кровоносні судини і уповільнюють ритм скорочень серця.
  • Естрогени, наприклад, премарин. Це жіночі статеві гормони, які використовуються в якості замісної гормональної терапії при клімаксі, а також для профілактики і лікування остеопорозу.
  • Деякі фторхінолонового антибіотики.
  • Інтерферон альфа. Цей препарат використовується для лікування деяких видів раку, а також гепатиту Б.
  • Норплант. Протизаплідний засіб.
  • Опіоїди, наприклад, кодеїн і морфін. Опіоїди застосовуються для зняття помірною і сильною болю, викликають звикання.
  • Статини, наприклад, мевакор, зокор, лескол. Статини призначаються для зниження рівня холестерину і профілактики інфаркту міокарда.
  • Зовіракс. Застосовується для лікування оперізуючого лишаю і герпесу.

Слід зазначити, що підвищений ризик виникнення депресії при прийомі цих ліків відзначається у літніх людей.

Що робити, якщо призначені ліки викликало симптоми манії або депресії?

Якщо ліки викликало симптоми маніакального стану або депресії, лікар скасує цей препарат або зменшить його дозування. Якщо відміна препарату неможлива, лікар призначить ліки для лікування симптомів манії або депресії.

Чи потрібно переривати прийом ліків, що викликав симптоми манії або депресії?

При появі симптомів манії або депресії під час лікування вищепереліченими або будь-якими іншими препаратами потрібно негайно звернутися до лікаря. Припиняти прийом викликав ці симптоми ліки можна тільки за рекомендацією лікаря. Лікар оцінить ризик скасування ліки і в разі потреби замінить його іншим.

Related posts

Leave a Comment