Різне

Гіпотермія, переохолодження організму: наслідки, симптоми, ознаки, перша допомога

Гіпотермія – це стан організму, що виникає в результаті зниження центральної температури тіла до рівня нижче 35 ° С.

У нормі у людини температура в порожнині черепа, просвіті великих судин, органах черевної та грудної порожнини підтримується на постійному рівні – 36,7-38,2 ° С. Ця внутрішня температура називається температурою ядра (або центральної температурою), за підтримання її на належному рівні відповідає гіпоталамус.

Температура «оболонки» тіла (скелетних м’язів, підшкірної клітковини, шкіри) завжди нижче центральної на кілька десятих градуса, а часом і на кілька градусів.

ступені гіпотермії

причини

Сталість температури тіла підтримується балансом теплопродукції, тобто співвідношенням вироблення тепла і тепловіддачі. Якщо тепловіддача починає переважати над теплопродукцией, розвивається стан гіпотермії.

Основні причини гіпотермії:

  • тривала регіонарна або загальна анестезія;
  • тривале перебування на холоді, занурення в холодну воду;
  • об’ємна інфузія холодних розчинів, цільної крові або її препаратів.

Гіпотермія може розвиватися внаслідок тривалого перебування на холоді або занурення в холодну воду

До групи ризику по розвитку гіпотермії входять:

  • діти;
  • люди похилого віку;
  • особи в стані алкогольного сп’яніння;
  • пацієнти в несвідомому стані або знерухомлені (внаслідок гострого порушення мозкового кровообігу, гіпоглікемії, великих травм, отруєння і т. п.).

Крім патологічної гіпотермії, що виникає в результаті переохолодження, існує терапевтична гіпотермія. Вона використовується з метою зниження ризику незворотного ішемічного ушкодження тканин через недостатнє кровообігу. Показаннями до терапевтичної гіпотермії є:

  • важка гіпоксія новонароджених;
  • ішемічний інсульт;
  • важкі травматичні ушкодження центральної нервової системи;
  • нейрогенная лихоманка, яка виникає внаслідок травми головного мозку;
  • зупинка серця.

види

Залежно від рівня зниження центральної температури гіпотермія ділиться на кілька видів:

  • легка (35,0-32,2 ° С);
  • середня (32,1-27 ° С);
  • важка (менше 27 ° С).

Сталість температури тіла підтримується балансом теплопродукції, тобто співвідношенням вироблення тепла і тепловіддачі. Якщо тепловіддача починає переважати над теплопродукцией, розвивається стан гіпотермії.

У клінічній практиці гіпотермію ділять на помірну і важку. При помірній гіпотермії у пацієнта зберігається здатність до самостійного або пасивного зігрівання. При важкій формі порушення терморегуляції ця здатність втрачається.

ознаки

Ознаки помірної гіпотермії (температура тіла – від 35,0 до 32,0 ° С):

  • сонливість;
  • порушення орієнтації в часі і просторі;
  • апатичність;
  • м’язове тремтіння;
  • прискорене дихання;
  • тахікардія.

Відзначаються спазм кровоносних судин (вазоконстрикція) і підвищення концентрації глюкози в плазмі крові.

Для гіпотермії характерна сонливість і апатичність

Подальше зниження центральної температури призводить до пригнічення функцій дихальної та серцево-судинних систем, порушення нервово-м’язової провідності, зниження розумової активності та уповільнення метаболічних процесів.

При зниженні центральної температури тіла до 27 ° С і менше розвивається коматозний стан, клінічно що виявляється наступними ознаками:

  • відсутність сухожильних рефлексів;
  • відсутність реакції зіниць на світло;
  • збільшення кількості відокремлюваної сечі (поліурія, холодової діурез) за рахунок зниження секреції антидіуретичного гормону, що підсилює гиповолемию;
  • припинення м’язової тремтіння;
  • падіння артеріального тиску;
  • зменшення частоти дихальних рухів до 8-10 в хвилину;
  • виражена брадикардія;
  • миготлива аритмія.
  • 12 причин зниженої температури тіла
  • 5 хвороб, загострюються в мороз
  • 10 міфів про загартовування організму методом моржування

діагностика

Основний метод діагностики гіпотермії – визначення центральної температури тіла. В даному випадку не можна орієнтуватися на показники температури в пахвовій (аксиллярной) області, так як навіть в звичайному стані різниця між центральною і аксиллярной температурою складає 1-2 градуси. При гіпотермії вона ще більше.

У нормі у людини температура в порожнині черепа, просвіті великих судин, органах черевної та грудної порожнини підтримується на постійному рівні – 36,7-38,2 ° С.

Вимірювання центральної температури виконується в зовнішньому слуховому проході, стравоході, назофарингеальної області, сечовому міхурі або прямій кишці за допомогою спеціальних електронних термометрів.

Основний метод діагностики гіпотермії – вимір центральної температури тіла

Для оцінки загального стану, наявних порушень метаболізму і функцій життєво важливих органів проводиться лабораторне обстеження:

  • загальний аналіз крові;
  • біохімічний аналіз крові з визначенням сечовини, креатиніну, глюкози, лактату;
  • коагулограма;
  • дослідження крові на кислотно-лужну рівновагу і рівень електролітів (хлоридів, магнію, калію, натрію);
  • загальний аналіз сечі.

Необхідний моніторинг стану пацієнта (ЕКГ-контроль, пульсоксиметр, вимір артеріального тиску, температури тіла, погодинне вимірювання діурезу).

При підозрі на ушкодження внутрішніх органів або переломи кісток показано виконання рентгенографії або комп’ютерної томографії відповідної частини тіла.

Молода уролог соромливо показала як підняти потенцію за 2 хвилини! Перед близькістю чоловікові …

лікування

При помірній гіпотермії пацієнта (якщо він знаходиться в свідомості) поміщають в сухе тепле приміщення і зігрівають, накриваючи теплою ковдрою з головою, даючи гаряче питво. Цього може виявитися досить.

При легкої гіпотермії досить забезпечення пацієнту тепла і гарячого пиття

При важкій гіпотермії також потрібно провести активне зігрівання пацієнта з урахуванням ряду моментів.

Постраждалого не слід намагатися зігріти цілком, поміщаючи його, наприклад, в ванну з гарячою водою, що призведе до розширення периферичних кровоносних судин і масивному вступу холодної крові в магістральні судини і до внутрішніх органів.

В результаті відбудуться різке падіння артеріального тиску і зниження частоти серцевих скорочень, що може мати критичні наслідки.

Крім патологічної гіпотермії, що виникає в результаті переохолодження, існує терапевтична гіпотермія. Вона використовується з метою зниження ризику незворотного ішемічного ушкодження тканин через недостатнє кровообігу.

Найбільш ефективно і безпечно внутрішнє зігрівання пацієнта одним з таких методів:

  • інгаляція зволоженого і підігрітого до 45 ° С кисню через інтубаційну трубку або маску;
  • внутрішньовеннаінфузія теплого (40-42 ° С) кристаллоидного розчину;
  • лаваж (промивання) шлунка, кишечника або сечового міхура теплими розчинами;
  • лаваж грудної клітини за допомогою двох торакостоміческіх трубок (найбільш ефективний метод зігрівання навіть в найважчих випадках гіпотермії);
  • лаваж черевної порожнини теплим діалізатом (показаний пацієнтам з важкою гіпотермією, що супроводжується вираженими порушеннями електролітного балансу, інтоксикацією або гострим некрозом скелетних м’язів).

При важкій гіпотермії показано активне зігрівання, наприклад, інгаляція підігрітого кисню через маску або інтубаційну трубку

Активне внутрішнє зігрівання повинно бути припинено, як тільки центральна температура досягне 34 ° С. Це запобіжить розвитку подальшого гипертермического стану. При проведенні активного зігрівання необхідний ЕКГ-контроль, оскільки високий ризик порушення ритму серцевих скорочень (шлуночкової тахікардії, миготливої ​​аритмії).

профілактика

Профілактика гіпотермії включає заходи, спрямовані на попередження переохолодження організму:

  • організація правильного режиму праці і відпочинку в зимову пору року для людей, які працюють на відкритому повітрі;
  • використання підходящої для погодних умов теплого одягу і сухий взуття;
  • медичний контроль над станом учасників зимових спортивних змагань, навчань, військових дій;
  • організація громадських пунктів обігріву під час морозів;
  • відмова від вживання спиртних напоїв перед перебуванням на холоді;
  • гартують процедури, що поліпшують пристосовність до мінливих кліматичних умов.

Наслідки і ускладнення

Гіпотермія – загрозливе життя стан, наслідками якого можуть бути:

  • аритмія серця;
  • набряк головного мозку;
  • набряк легенів;
  • гіповолемічний шок;
  • гостра ниркова і печінкова недостатність;
  • пневмонія;
  • флегмони;
  • пієлонефрит;
  • отит;
  • тонзиліт;
  • артрит;
  • остеомієліт;
  • сепсис.

Переохолодження організму – причини і наслідки, перша допомога при гіпотермії

Гіпотермія в медицині характеризується як пригнічення нормальних функцій більшості життєво важливих систем і органів з паралельним зниженням температури тіла до 35 градусів і менше. Це вкрай небезпечний стан, який може привести до смерті.

причини переохолодження

Основним чинником, що викликає синдром гіпотермії, є тривалий вплив на організм низьких температур. Не завжди мається на увазі сильний мороз або екстремальні погодні умови. Навіть при +10 градусах може розвинутися гіпотермія, причини втрати організмом тепла включають:

  • швидкий вітер (від 5 м / с);
  • підвищена вологість повітря;
  • невідповідна, мокрий одяг і взуття;
  • нерухомість на вулиці;
  • падіння в холодну воду.

Ризик переохолодження підвищується при супутніх факторах:

  • сп’яніння;
  • гіпотензія;
  • сувора дієта;
  • виснаження;
  • серцева, надниркових залоз;
  • ВІЛ;
  • гіпотиреоз;
  • онкологія;
  • втрата крові;
  • кахексія;
  • цироз печінки;
  • черепно-мозкова травма.

Переохолодження організму – симптоми

Коли тіло втрачає тепло, рецептори шкіри посилають сигнали в мозок, і запускається механізм самозбереження. Спочатку загальне переохолодження компенсується напругою м’язів і тремтінням. Це дозволяє організму підняти температуру на 2 градуси. Додатково відбувається наступне:

  • почастішання биття серця;
  • витрата енергії жирових тканин;
  • прискорення метаболізму в печінці.

У міру зниження температури тіла спостерігаються нові симптоми переохолодження:

  • сильне тремтіння, озноб;
  • втрата м’язами і суглобами гнучкості;
  • апатія;
  • погіршення кровопостачання потових залоз і шкіри;
  • «Мурашки».

стадії переохолодження

Перераховані вище ознаки ще не відносяться до гіпотермії, вони сигналізують про її наближення.

Ступінь переохолодження визначається по температурі тіла і відповідним симптомів:

  1. Легка. Блідість, «гусяча шкіра», тремтіння. Підвищується артеріальний тиск, відбувається пригнічення мовного апарату. Температура тіла – 32-34 градуси.
  2. Середня. Шкіра синіє, погіршується рухливість. Починається кисневе голодування, що провокує сонливість. Середнє переохолодження організму характеризується уповільненням серцебиття (45-50 ударів в хвилину) і частоти дихання, зменшенням його глибини. Температура тіла – 29-31 градус.
  3. Важка. Підтримується робота тільки життєво важливих органів, всі інші системи відключені. Шкіра синюшна, кінцівки і обличчя нерухомі і набряклі. Спостерігаються часті судоми, спазми стравоходу і неконтрольована блювання. Переохолодження (важке) організму призводить до падіння артеріального тиску, частота серцебиття – близько 35-36 ударів в хвилину, дихання поверхневе і рідкісне. Більшість постраждалих непритомніють або впадають в глибоку кому.

Чим небезпечне переохолодження організму?

Ускладнення гіпотермії пропорційні її ступеня. При легкої і середньої стадіях патології зміни в тканинах і органах ще оборотні, навіть якщо виникло обмороження. Важка ступінь чревата небезпечними станами, включаючи смерть від переохолодження. Деяких людей вдається врятувати навіть при зниженні температури тіла до 14-20 градусів, але це вкрай рідкісні випадки.

Переохолодження організму – наслідки

Проблеми, викликані гіпотермією, класифікуються аналогічно її стадіях:

  1. Легкі. Нездужання, шкірні висипання, тимчасове зниження працездатності. Часто незначне переохолодження організму закінчується застудою, ринітом, підвищенням температури тіла.
  2. Середні. Знижується активність імунітету, що призводить до інфікування вірусами і бактеріями. Діагностуються фарингіти, пневмонії, гайморити, ларингіти, грип та аналогічні хвороби. Загострюються хронічні недуги – бронхіальна астма, артрит суглобів, цукровий діабет та інші. У разі знаходження на морозі – місцеві обмороження 1-2 ступеня.
  3. Важкі. Прогресують серйозні захворювання дихальної, серцево-судинної і нервової системи, загострюється більшість хронічних патологій. У нирках і сечовому міхурі, печінці відбуваються запальні процеси, аж до формування недостатності. Наслідки переохолодження важкого ступеня включають порушення роботи головного мозку, від менінгіту до крововиливів і відмови деяких сегментів. Можливі інсульти, інфаркти, незворотні зміни артерій і вен. Діагностується сепсис крові, кома, токсемия. При впливі низьких температур утворюються осередки обмороження 3-4 стадії або генералізована поразка тіла з некрозом тканин і гангреною.

Що робити при переохолодженні?

Людина, якій загрожує гіпотермія, повинен самостійно вживати певних заходів з метою порятунку.

Що необхідно зробити при переохолодженні:

  1. Максимально утеплитися.
  2. Активніше рухатися.
  3. Вживати гарячі напої, але безалкогольні.
  4. Дістатися до найближчого теплого місця.
  5. Розтирати кінцівки долонями.
  6. Покликати на допомогу.
  7. Чи не засипати.

Основне правило – відігрівання повинен відбуватися поступово. Різкий приплив крові до кінцівок позбавить головний мозок кисню і виникне шок. Якщо ступінь легка, необхідно укутати людини в ковдру, дати випити теплий (не гарячою) бульйон, чай або воду. Можна підготувати ванну з температурою не вище 38 градусів. В інших випадках слід одразу викликати медиків, вказавши причину.

Перша допомога при загальному переохолодженні:

  1. Перемістити людину в тепле приміщення або приховати від впливу морозу, вітру.
  2. Зняти холодну і мокру одяг, замінити її сухий, прибрати з тіла лід і сніг.
  3. Укутати в ковдру все, крім голови.
  4. До грудній клітці і великих судинах докласти грілки або пляшки з теплою водою.
  5. Розташувати людини горизонтально на боці на випадок виникнення блювоти.
  6. Обморожені ділянки шкіри і кінцівки ізолювати стерильними пов’язками.
  7. При втраті свідомості і відсутності пульсу зробити непрямий масаж серця паралельно з штучним диханням.
  8. Коли спостерігаються судоми, вставити між зубів валик з тканини.

Після приїзду медиків потерпілого поміщають в стаціонар для професійної терапії. Гіпотермія лікування передбачає наступне:

  • зігрів на матраці, наповненому теплою водою;
  • внутрішньовенне введення фізіологічного розчину з температурою 37 градусів, знеболюючих;
  • стимуляція харчування серця;
  • маска з зволоженим киснем;
  • моніторинг температури тіла, тиску, частоти дихання і серцевих скорочень.

При важкому переохолодженні та несвідомому стані пацієнта проводяться такі заходи:

  • лікувальний сон з перекладом на примусову вентиляцію легенів;
  • дефибрилляция (за показаннями);
  • введення стимуляторів серцевої діяльності і спазмолітиків;
  • підключення до апарата штучного кровообігу і водієві ритму.

Правильний спосіб запобігти небезпечні наслідки – не допускати замерзання.

Ефективна профілактика переохолодження дуже проста:

  1. Надягати теплий, суху і вільний одяг, взуття по погоді, бажано з натуральних матеріалів.
  2. Збалансовано і повноцінно харчуватися.
  3. Носити шарфи, шапки і рукавиці, рукавиці.
  4. Відмовитися від алкоголю напередодні тривалих зимових прогулянок, краще взяти термос з гарячим чаєм.
  5. Чи не виходити в мороз з мокрим волоссям, не носити металеві прикраси.
  6. Подорожувати взимку з кимось або повідомляти близьким людям передбачуваний маршрут і час прибуття в кінцевий пункт.
  7. При перших ознаках переохолодження організму спробувати потрапити в тепле приміщення. Якщо потрібно – попросити допомоги.

Переохолодження організму: наслідки і ускладнення, чому людина захворює, чим небезпечна гіпотермія

Переохолодження – серйозний стрес для всього організму, при певних обставинах викликає масу ускладнень.

Серйозність наслідків в першу чергу залежить від ступеня гіпотермії і наявності додаткових факторів. У ряді випадків, що формуються патології вимагають місяців інтенсивного лікування, а окремі проблеми можуть залишитися у людини на все подальше життя.

Які всі можливі наслідки переохолодження і чим вони небезпечні, чому в результаті гіпотермії людина захворює, як знизити ризики їх освіти – про це ви прочитаєте в нашій статті.

Можливі наслідки переохолодження організму

  • Переохолодження, як системна патологія, спричинена дією на організм низьких температур, найчастіше проявляє себе комплексно, впливаючи як на місцевому рівні, так і, в загальному, практично на всі органи і системи людини.
  • Якщо легка ступінь гіпотермії практично не має серйозних ускладнень, а прогноз по одужанню сприятливий, то починаючи з середньою стадії, симптоматика переохолодження і прояви негативного спектра ростуть в геометричній прогресії, формуючись переважно в реактивний і постреактивной періоди одужання.
  • Типові наслідки і ускладнення при переохолодженні в залежності від ступеня гіпотермії:
  • Легке переохолодження . Застуда, риніт, легке нездужання, формування «холодової алергії» переважно з місцевими шкірними висипаннями;
  • Середнє переохолодження . Гострі респіраторні захворювання, включаючи грип, ангіну. Проблеми з дихальною системою, від ларингіту та фарингіту. Місцеві обмороження першої, іноді другого ступеня. Загострення окремих хронічних захворювань – цукрового діабету, артриту, бронхіальної астми і т.д .;
  • Важке переохолодження . Місцеві обмороження 2-3 ступеня, зрідка 4 ступеня. Патології серцево-судинної системи, серйозні бронхолегеневі захворювання (пневмонія, синусит, трахеїт, обструктивний бронхіт, ін.). Запальні процеси сечового міхура, нирок, незначні і сегментарні порушення роботи головного мозку. Загострення всіх хронічних захворювань;
  • Вкрай важкий переохолодження . Комплексні генералізовані обмороження аж до повного заледеніння з подальшим масовим некрозом тканин і формуванням гангренозний процесів. Ниркова і печінкова недостатність. Системні порушення роботи головного мозку – від менінгітів до повної відмови роботи окремих сегментів органу, що викликає зупинку дихання. Токсемія, сепсис крові. З боку серцево-судинної системи – інфаркти, інсульти, незворотні зміни структури периферичних судин, ураження вен і артерій. Неминуча необхідність хірургічного втручання для збереження відносного здоров’я, іноді і життя пацієнта.

Захворювання дихальних шляхів

Дихання – це природна функція людини, без якої організм дуже швидко гине. Незалежно від обставин, при отриманні переохолодження саме дихальні шляхи першими підпадають під негативний вплив холоду, оскільки їх неможливо ізолювати від навколишнього середовища одягом, взуттям, рукавицями іншими аксесуарами.

Механізм переохолодження дихальної системи в першу чергу контактний – холодні потоки повітря при вдиху спрямовуються через горло в легені і починають негативно впливати на слизові оболонки і м’які тканини, створюючи передумови до розвитку численних ускладнень.

Слід зазначити, що першим при переохолодженні страждають верхні дихальні шляхи, оскільки вони розташовані ближче до вхідних отворів рота і носа, відповідно холодовий ураження тут діє активніше і швидше.

Негативні наслідки в разі середніх і важких ступенів гіпотермії наздоганяють і нижні дихальні шляхи.

Типові захворювання при переохолодженні:

  • Верхні дихальні шляхи – ГРЗ, трахеїт, ларингіт, риніт, фарингіт, ангіна, синусит, тонзиліт;
  • Нижні дихальні шляхи – пневмонія, бронхіт, як у звичайній гострій, так і в обструктивної формі.

Повністю захиститися від ускладнень практично неможливо. Знижують ризики формування ускладнень загальне зміцнення імунної системи, відмова від тютюнопаління, загартовування організму в цілому і органів дихання зокрема, а також правильна поведінка на морозі – вдихати і видихати дуже холодне повітря бажано через шарф і тільки носом.

Якщо носова порожнина запалена, здійснювати дихання через неї складно, то перед виходом на холод скористайтеся місцевими судинозвужувальними препаратами, але в будь-якому випадку вдихайте холодне повітря носом – видихати, в крайньому випадку, можна ротом, бажано невеликими порціями.

Процес виключно ротового дихання при переохолодженні гарантовано забезпечить запалення легенів та інші серйозні проблеми навіть при легкому ступені гіпотермії.

цистит

Цистит або запалення сечового міхура – це типовий наслідок переохолодження, зокрема, більше турбує жінок, ніж чоловіків. Дане захворювання буває як інфекційної природи, так і нормергіческіх типу.

Перший вид зустрічається набагато частіше і викликаний зниження, як місцевого, так і загального імунітету в процесі гіпотермії: погана опірність організму відкриває шлюз для патогенно мікрофлори і вірусів, які вражають спочатку слизові оболонки органу, а потім і сечовивідні шляхи.

Другий тип циститу зустрічається рідше і пов’язаний в першу чергу з контактними формами холодового ураження: патологічна реакція м’яких тканин тут відповідає характеру і силі впливу зовнішнього подразника.

Цистит при переохолодженні часто формується при наявності додаткових негативних факторів – наявності хронічних захворювань сечостатевої системи, тривалого сидіння на холодній поверхні без спеціального захисту, недостатньо теплого одягу (занадто легкі штани, черевики на тонкій підошві і т.д.).

Патологія не має яскраво вираженої симптоматики і проявляється зазвичай у вигляді легкого нездужання, хворобливих відчуттів в нижній частині живота, часті позиви до сечовипускання. Лише на пізніх етапах помітні серйозні негативні тенденції – зміна кольору сечі, порушення менструального циклу, підвищення температури тіла, специфічні уретральні виділення гнійного типу.

Цистит виникає не відразу після переохолодження , а найчастіше в фазі постреактивной періоду відновлення. Класична схема протидії проблемі – комплексна діагностика, комбінована терапія, профілактичні заходи.

Наслідки гіпотермії на шкірі

Крім системного негативного впливу холоду на організм, який проявляється переважно при важкому ступені переохолодження, гіпотермія надає також місцевий вплив на епітелій – зовнішню оболонку м’яких тканин.

Більшість шкірних ускладнень переохолодження формується за рахунок двох основних механізмів:

  • Обмороження . Впливає на місцевому рівні. При 2 і 3 ступеня холодового ураження такого типу шкіра покривається пухирями з прозорим вмістом і володарем геморагічного типу відповідно. Крім цього в процесі загоєння формуються грануляції, рубці. На кордонах 3 і 4 ступеня відмороження епітелій піддається прямому некрозу, деструкцією зачіпаються м’які тканини, іноді аж до хрящів, суглобів і кісток. Найсерйознішим наслідком в даному випадку прийнято вважати гангрену, позбавлення від якої неможливо без хірургічного втручання;
  • Системні реакції . Синдром «холодової алергії» має аутоіммунну природу і зумовлює появу на шкірі висипу, прищів, частою гіперемії. Додаткові патології – лишай, бактеріальні ураження вторинного типу, викликані зниженням, як місцевого, так і загального імунітету на тлі гіпотермії.

Загострення хронічних захворювань

Як показує сучасна медична статистика, пік загострень більшості відомих хронічних захворювань припадає саме на зимовий період часу.

переохолодження організму

Теми статті:

Загальне переохолодження організму – зниження температури тіла людини або іншого теплокровного тваринного за її фізіологічні межі. Інакше цей стан називається гіпотермія [термін утворений від грецьких слів hypo – внизу, знизу, під і thermē – теплота, жар].

У людини гіпотермія виникає при впливі на організм холоду протягом незвично довгого часу і зниженні його температури нижче 34,0 ° С.
Відомо, що для забезпечення нормального обміну речовин і функцій організму необхідна внутрішня температура тіла як мінімум 35,0 ° C. Взагалі, температура тіла людини, як правило, підтримується на постійному рівні 36.5-37.

5 ° C (98-100 ° F) через біологічний гомеостаз (тобто здатність системи зберігати сталість внутрішнього середовища через механізми саморегуляції), а саме за допомогою механізму терморегуляції . При тривалому впливі холоду внутрішні механізми можуть виявитися не в змозі поповнювати втрати тепла, і відбувається зниження внутрішньої температури тіла.

Гіпотермії є станом, протилежним гіпертермії, яке призводить до теплового удару.

Вважається, що в мирний час гіпотеремія – відносно рідкісне явище і трапляється при надзвичайних обставинах (нещасні випадки з альпіністами, потрапляння в ополонку, корабельна аварія). У воєнний час загальне переохолодження організму зустрічається частіше, особливо схильні до нього поранені або перевтомлені дальнім переходом люди.

Класичний приклад: відступ армії Наполеона з Росії взимку 1812 року, коли французькі солдати в великій кількості страждали і гинули від гіпотермії, адже температура навколишнього повітря тоді трималася на рівні 37 градусів нижче нуля.

Однак треба зазначити, що і під час відсутності військових дій або надзвичайних обставин нерідкі випадки, коли тривале перебування на вулиці в прохолодну погоду при підвищеній вологості повітря, сильному вітрі, коли людина мало рухається, наприклад, у важкому стані алкогольного сп’яніння, при втраті свідомості або в коматозному стані, призводить до трагічних наслідків. Завжди існує ризик переохолодження у бездомних в холодну пору року. Наприклад, в грудні 2012 року в Росії і країнах Східної Європи більше 200 людей загинули від холоду.

Для довідки:
Нормальна температура людського тіла у дорослих становить 34.4-37.8 ° C (94-100 ° F). Іноді наводиться більш вузький діапазон температур: 36.5-37.5 ° C (98-100 ° F). Гіпотермією є зниження температури тіла нижче 35,0 ° C (95,0 ° F). Ступені гіпотермії визначаються наступними зниженнями температури тіла: м’яка – 32-35 ° C (90-95 ° F); помірна – 28-32 ° C (82-90 ° F); важка – 20-28 ° C (68-82 ° F) і глибока – менше 20 ° C (68 ° F). До речі, гіпертермія та лихоманка визначаються температурою, більше 37,5 ° C (99,5 ° F) -38,3 ° C (100,9. ° F).

ознаки переохолодження

Загальне переохолодження організму характеризується наступним: відчуття похолодання, ознобу, тремтіння у всьому тілі, біль у пальцях рук і ніг, «гусяча шкіра», зниження температури тіла. При зниженні температури тіла нижче 35 ° С з’являються блідість обличчя, ціаноз, біль у колінах, стопах, статевих органах, виникає гастроентеріческіе синдром, хворобливе сечовипускання, поліурія.

У потерпілого може наступити апатія, сонливість, збільшується загальна слабкість, дихання поверхневе. Можуть виникнути галюцинації (відчуття перебування в теплому приміщенні).
Наявність цих симптомів і ступінь їх вираженості залежать від фази загального охолодження організму .

У першій фазі температура тіла ще не знижена за рахунок периферичної вазоконстрикції (звуження просвіту кровоносних судин). Характерні симптоми, пов’язані з порушенням симпатичної нервової системи (озноб, артеріальна гіпертензія, тахікардія). Всі ці фізіологічні реакції спрямовані на збереження тепла.
У другій фазі температура знижена на 1-2 °. Холод відчувається як біль.

Шкірні покриви бліді, холодні. Може спостерігатися посиніння кінчика носа, вух, пальців рук і стоп. Свідомість ясна, може бути легке збудження.
У третій фазі температура знижена від 34 до 27 ° С. Зменшується больова чутливість, свідомість сплутана, рефлекси ослаблені, дихання сповільнюється, можуть бути присутніми порушення функції печінки і гіпоглікемія.

Спостерігається порушення координації (ходьба стає майже неможливою), млявість мислення, амнезія. Відкриті ділянки шкіри стають синіми і опухлими. При температурі до 30 ° С серцеві скорочення регулярні, відзначається брадикардія, при подальшому зниженні температури з’являються аритмія і ознаки серцевої недостатності.

У четвертій фазі при температурі нижче 27 ° С виникає картина «уявної смерті». Дихання, пульс і артеріальний тиск ледь вловимі. Рефлекси не викликаються. Вважається, що при зниженні температури нижче 24 ° С зміни в організмі мають незворотній характер.

Причиною смерті є пригнічення функції ЦНС, особливо вазомоторного і дихального центрів.

Переохолодження організму: як розпізнати, перша допомога, наслідки

Переохолодження (воно ж гіпотермія) – це стан організму, викликане тривалим перебуванням людини на холоді, при якому температура тіла не перевищує 35 градусів.

Основними характеризують факторами переохолодження є зменшення швидкості обміну речовин, а також кровообігу і биття серця; тканини в організмі недоотримують кисень; якщо вчасно не зупинити процес, це може привести до смертельного результату.

Загальне переохолодження організму: симптоми

Існує три ступені гіпотермії, і у кожної свої симптоми.

  1. Перша ступінь переохолодження. Температура тіла тримається на позначці 32-34 градуси. Як наслідок – шкіра стає блідою і покривається мурашками. До того ж з’являється озноб, як захисна реакція організму з метою збереження тепла. Мова стає невиразною. Показники артеріального тиску майже не змінюються (в нормі або трохи вище).
  2. Друга ступінь переохолодження. Температура тіла опускається до 29-32 градусів. Шкіра набуває синього відтінку, швидкість биття серця не перевищує 50 ударів в хвилину, сповільнюється дихання. Всі функціональні системи організму відчувають кисневе голодування, і як наслідок – людині постійно хочеться спати, чого ні в якому разі не можна допускати, інакше температура може впасти ще нижче внаслідок недостатньої кількості вироблюваної енергії.
  3. Третя ступінь переохолодження. Температура тіла не перевищує 29 градусів. Серце б’ється з періодичністю в середньому 36 ударів в хвилину. Яскраво виражена нестача кисню в організмі занурює людини в несвідомий стан, аж до глибокої коми. Шкіра синіє, кінцівки набрякають. Тіло здригається в судомах, хворого починає рвати. Першу медичну допомогу слід надати максимально швидко, інакше може настати смерть.

В першу чергу потрібно доставити людину, у якого спостерігаються симптоми переохолодження, в тепле приміщення. Далі, його необхідно позбавити від холодних речей, в які він одягнений і взутий. При сильному переохолодженні кінцівок, найкраще акуратно розтерти їх тканиною, змоченою в спиртовому розчині.

Найбільш постраждалі ділянки тіла помістіть в теплу воду. Слідкуйте, щоб її температура не перевищувала 37 градусів, при цьому доводите до неї поступово: різкий перепад температури може тільки погіршити ситуацію і привести до непередбачуваних і неприємних наслідків організму. Після цього продовжите розтирання спиртової тканиною, до моменту повернення чутливості.

Якщо на шкірі є пошкоджені ділянки, необхідно накласти на них стерильну марлеву пов’язку, а все тіло обернути в ковдри. При цьому потрібно забезпечити нерухомість обморожених кінцівок, інакше почнеться крововилив.

При втраті свідомості обов’язково необхідно прищепити пульс. Якщо у хворого він не прощупується, почніть робити штучне дихання і непрямий масаж серця.

Рекомендуємо прочитати:

Як і чим обробити відкриту рану у людини

Після надання першої медичної допомоги, при наявності можливості, відразу відправте потерпілого в лікарню, тому що тільки професіонали можуть визначити всю тяжкість пошкоджень і можливих наслідків.

Переохолодження організму: лікування

Після доставки потерпілого до лікарні, за справу береться медик. Він уже, в залежності від ступеня гіпотермії, призначає медикаментозне і процедурне лікування. Зазвичай все починається з інгаляцій підігрітою кисневої сумішшю і введення фізрозчину, також підігрітого, внутрішньовенно, через крапельницю. Далі, в хід йдуть судинорозширювальні препарати.

При перших двох стадіях охолодження зазвичай застосовують корглікон, глюкозц і мезатон. При третього ступеня ставиться крапельниця з розчином хлориду натрію. а також вводиться кордіамін, промедол підшкірно і димедрол і пипольфен внутрішньом’язово. Якщо пошкоджені ділянки шкіри, виписують сульфаніламіди і антибактеріальні препарати.

Додатково можуть вводитися препарати, що полегшують ті чи інші наслідки: знеболюючі – для зняття больового симптому після зігрівання організму, заспокійливі – для зняття нервової напруги і зменшення стресу , нітрати і наркотичні анальгетики – при ускладненнях на серце.

Профілактика переохолодження організму

Чого не слід робити на морозі: курити, приймати алкоголь у великих кількостях, носити тісне взуття, перебувати на холоді з мокрим волоссям, намагатися втамувати спрагу льодом або снігом.

В першу чергу потрібно подбати про те, щоб ви були тепло одягнені: шапка, шарф, рукавички або рукавиці, теплий верхній одяг. Причому остання повинна бути вільною, і допускати наявність прошарку повітря всередині для збереження потрібної температури. Буде добре. якщо перед виходом ви щільно поїсте, а шкіру змажете захисним кремом.

Також читайте в нашій статті, поради по виживанню в сильний мороз.

Поменше гуляйте на вітрі: це загрожує швидким замерзанням. Якщо відчуваєте, що Ваші кінцівки сильно мерзнуть. краще зайдіть до теплого приміщення і ні в якому разі не роззувайтеся на вулиці.

В якості додаткових заходів можна також назвати наступне: ніяких металевих прикрас – це раз; намагайтеся носити з собою термос з теплим питтям – це два; подбайте про наявність змінних шкарпеток і рукавиць – це три. Ну і після повернення в тепло уважно огляньте себе, щоб переконатися, що Ваша прогулянка пройшла без негативних наслідків.

Наслідки переохолодження організму

Залежно від ступеня гіпотермії, наслідки переохолодження бувають наступними.

  1. Простудні захворювання, бронхіт, ангіна, отит, гайморит, синусит – при легкій стадії переохолодження.
  2. Хвороби ЦНС, запалення сечовивідних шляхів, обмороження, порушення в роботі дихальної та серцевої діяльності, а також її повне припинення – наслідки середнього та тяжкого ступеня переохолодження.

А також, вам можуть допомогти наші поради про те, як врятуватися від холоду на вулиці.

Ускладнення після переохолодження організму

Крім перерахованих вище наслідків, слід звернути увагу на можливі ускладнення у функціонуванні організму поле переохолодження, з якими може впоратися тільки посилене медикаментозне лікування або хірургічне втручання.

Флегмона – запалення підшкірної клітковини в зв’язку з впливом хвороботворних бактерій.

З’явившись, як маленька пухлина на шкірі, вона може розростися до великих розмірів, і тоді допоможе тільки вирізання цієї пухлини і посилене лікування антибіотиками.

Якщо вчасно не вжити відповідних заходів, флегмона може начисто знищити все життєво важливі системи організму, а результат буде летальним.

Ниркова і печінкова недостатність – виникають при тривалому перебуванні людини в стані гіпотермії. Як результат – ці органи перестають функціонувати нормально, а вже це, як відомо, призводить до незворотних ускладнень або смерті. Тому ці наслідки мають потребу в негайному усуненні.

Обмороження – вважається одним з найстрашніших наслідків переохолодження. Також, як і при гіпотермії, виділяють кілька ступенів. Перша і друга ніякими незворотними змінами не загрожують.

При третій же спостерігається поява на шкірі мікроволдирей, наповнений кров’ю. Через деякий час вони зникають, але на шкірі можуть залишитися шрами. Четверта ступінь – найстрашніша. Вона має на увазі під собою відмирання тканин (гангрену).

Якщо уражену кінцівку вчасно не видалити, почнеться сепсис і некроз всього тіла.

переохолодження організму

Переохолодження є досить поширеною патологією, особливо серед населення країн з холодним кліматом. Даний стан небезпечне, становить загрозу життя людини, може призводити до серйозних наслідків для здоров’я. Тому важливо знати симптоми, правила надання першої допомоги і принципи лікування переохолодження.

зміст:

Переохолодження (або гіпотермія) – патологічний стан, що характеризується падінням температури тіла нижче 35 градусів. Гіпотермія небезпечна своїми наслідками: відбувається порушення обміну речовин і функціонування дихальної, серцево-судинної, видільної і нервової систем людини. При ненаданні допомоги летальний результат неминучий.

причини переохолодження

Найпоширеніша причина гіпотермії – тривалий вплив низької температури повітря або води. Організм втрачає своє тепло і якщо зовнішнього зігрівання не відбувається, то наслідком є ​​переохолодження.

Інші причини:

  • інтоксикація бактеріями або вірусами (аж до сепсису);
  • ендокринні патології (зазвичай пов’язані зі щитовидною залозою);
  • тривале голодування;
  • отруєння алкоголем або наркотиками;
  • прийом ліків за неправильною схемою (найчастіше це жарознижуючі препарати).

Ознаки, стадії і наслідки переохолодження

Симптоми переохолоджень і можливі наслідки залежать від стадії патології.

  1. При 1 ступеня температура тіла знаходиться в межах 32-34 градусів. Шкіра пацієнта набуває блідого відтінку, покривається мурашками. Є скарги на озноб, труднощі при розмові, артеріальний тиск може підніматися вище норми.
  2. При 2 ступеня температура може знижуватися до 29 градусів. Пацієнти перебувають у ступорі, погано реагують на зовнішні подразники. Внаслідок загустіння крові значно знижується частота серцевих скорочень і цифри артеріального тиску. Мають місце галюцинації, часто людині ввижається, що йому стало жарко, він починає знімати з себе одяг (так зване «парадоксальне роздягання»).
  3. При 3 ступені людина впадає в кому, температура тіла знаходиться в межах 25-29 градусів. Пульс не перевищує 40-50 ударів в хвилину, можуть бути порушення ритму. Частота дихальних рухів істотно знижена, розвиваються судоми.
  4. Як тільки температура тіла падає нижче 25 градусів, настає 4 ступінь переохолодження. Людина приречена, оскільки зміни в організмі незворотні. Шкіра синя, восковидная, кінцівки і тулуб розгинаються насилу. Людина знаходиться в глибокій комі, дихання і пульс рідкісні, аритмічний. Зіниці розширюються, має місце судомний синдром. Через невеликий проміжок часу настає смерть.

Переохолодження може призвести до ускладнень різного ступеня тяжкості:

діагностика

Для діагностики переохолодження досить клінічної симптоматики, збору анамнезу (якщо це можливо). Проводиться вимір температури тіла (ректально), яке дає інформацію про ступінь гіпотермії.

Крім цього, пацієнтам призначаються наступні дослідження: загальний аналіз крові та сечі, біохімія крові, погодинний діурез, коагулограма, рентген органів грудної клітини. Також необхідно моніторування артеріального тиску, пульсоксиметр. Якщо потрібно, проводиться комп’ютерна або магнітно-резонансна томографії, ультразвукове дослідження внутрішніх органів, діагностична лапароскопія.

Перша допомога при переохолодженні

З постраждалого потрібно зняти мокрий одяг, обернути його тіло в суху теплу ковдру, докласти обігрівальні елементи (краще в область пахових складок, пахв). Можна використовувати електроковдра.

Одночасно з цими заходами необхідно викликати швидку допомогу.

Якщо температура тіла нижче 30-31 градуса, тепле пиття давати не можна. Якщо ж вона вище даних цифр, то пацієнту потрібно невеликими порціями випити теплу воду, чай або бульйон. Прогрівання робиться поступово.

При відсутності пульсу і дихальних рухів необхідно проведення серцево-легеневої реанімації.

Заборонено для прогрівання поміщати пацієнта в гарячу ванну або під струмінь води, розтирати шкіру снігом або льодом.

лікування

При 1 стадії переохолодження і відсутності ускладнень (наприклад, обмороження) в більшості випадків буває досить надання заходів першої допомоги. Але в будь-якому випадку людині, що зазнав переохолодження, варто в найкоротші терміни звернутися до лікаря для діагностики стану, щоб попередити розвиток можливих негативних наслідків.

Постраждалі з 2, 3 і 4 ступенями переохолодження обов’язково доставляються в стаціонар. Діти, люди похилого віку, пацієнти з порушеннями ритму серця, цукровий діабет, ендартеріїтом і при залученні в процес кінцівок також підлягають госпіталізації.

При необхідності проводиться дефібриляція, серцево-легенева реанімація. При успішному виконанні цих маніпуляцій пацієнт підключається до апарату штучної вентиляції легенів. Кисень повинен бути зволоженим.

У разі діагностування 3 ступеня гіпотермії можливе підключення до апарата для гемодіалізу, що дозволить поступово підвищувати температуру тіла. Внутрішньовенно вводять розчини, підігріті до 37 градусів.

При лікуванні гіпотермії використовуються такі препарати: сольові розчини (наприклад, фізрозчин), полісахариди (Декстран, глюкоза), інсулін, вітаміни, плазма.

Можуть застосовуватися антиаритмічні засоби (поляризующая суміш, Дигоксин, Івабрадін, Аміодарон), проводиться катетеризація для виведення сечі.

Для лікування потрібні спазмолітики (Но-шпа, Папаверин), ліки для підвищення тиску (Гептаміл, Атропін). При необхідності призначаються знеболюючі препарати (анальгін, Трамадол).

Пацієнт перебуває в реанімації на період лікування, необхідний постійний моніторинг його життєво важливих показників.

профілактика

З метою профілактики переохолоджень рекомендовано надягати одяг відповідно до температури повітря (обов’язкові рукавиці, шарфи і шапки в холодних умовах).

Краще відмовитися від куріння і вживання спиртного в таких умовах, не носити кільця і ​​сережки, одяг і взуття повинні бути комфортними (ніде не надавати стиснення).

Не можна носити мокре або вологе білизну, шкарпетки. Необхідно берегти себе від вітру.

Якщо відчуваєте ознаки переохолодження, треба знайти тепле приміщення і, якщо потрібно, звернутися за медичною допомогою. Якщо застрягли в машині, то слід викликати допомогу по телефону і з салону не виходити. Якщо на вулиці сильний мороз, то краще утриматися від прогулянок або переміщатися на невеликі відстані, періодично заходячи в теплі приміщення.

Гасанова Сабіна Павлівна

гіпотермія

Під гіпотермією розуміється переохолодження організму, яке тягне патологічні зміни, іноді незворотного характеру. Важливим показником замерзання виступає падіння температури тіла нижче 35 ° C.

Якщо потерпілий не отримує допомогу при переохолодженні, розвиваються стану, небезпечні для здоров’я і життя. Чим інтенсивніше холодовий вплив, тим масштабніше шкоди здоров’ю.

Іноді усунути наслідки тривалого переохолодження організму не вдається, а людина набуває хронічні захворювання і функціональну недостатність окремих органів і систем.

Класифікація

Що таке переохолодження, а по-науковому – гіпотермія? Це порушення теплового балансу після виникнення провокуючого фактора – низьких температур. Під визначенням «гіпотермія» ховаються різні форми замерзання. Загальне переохолодження – небезпечний стан, що виникає під впливом холоду. В результаті судини спазмуються, тканини недоотримують кисень, розвивається гіпоксія.

Якщо низькі температури впливають локально, симптоми виникають на окремих ділянках тіла:

  • переохолодження ніг – нижні кінцівки замерзають часто, що обумовлено слабким кровообігом, зниженою чутливістю до холоду, недостатнім захистом;
  • переохолодження голови – виникає в тому випадку, якщо людина відмовляється від головного убору в зимовий час. Через впливу низьких температур погіршується кровообіг головного мозку, підвищується ризик розвитку менінгіту;
  • переохолодження легких – може бути наслідком не тільки впливу низьких температур на тіло, але і результатом вдихання холодного повітря, що проявляється болями в горлі, ангіну, бронхіт. Призводить до запалення легенів, що вимагає серйозного медичного участі;
  • переохолодження нирок – заробити така недуга можна, якщо сидіти на холоді або довго притулятися спиною до охолодженої поверхні. З подібним порушенням нерідко стикаються любителі зимової риболовлі і особи, які працюють в неопалюваних приміщеннях взимку;
  • пахова гіпотермія – розвивається переважно у чоловіків, може бути діагностована у дітей. Обумовлена не тільки холодових впливом, а й супутніми чинниками: погіршеним кровообігом (характерно для літніх чоловіків та осіб з простатитом), нетриманням сечі і ін. При наявності захворювань урологічного профілю розвивається таке порушення, як переохолодження простати.

Не всі розуміють, що це таке – гіпотермія, і часто плутають її з обмороженням.

Загальне переохолодження всього організму має характерну симптоматику – ознаки гіпоксії, занепад життєвих сил, зниження частоти серцебиття і кількості дихання на хвилину.

Обмороження розвиваються інакше і носять місцевий характер. Однак відмороження окремих органів і важке переохолодження організму не виключають один одного.

У медичної практики виділяють 3 стадії гіпотермії, які різняться від ступеня переохолодження. Ці види характеризуються наступним чином:

  • легка ступінь – відома, як оборотна гіпотермія з успішним результатом. Має на увазі ураження шкіри і спазм периферичних судин. Супроводжується ознобом, який виступає захисної реакцій і своєрідною компенсацією втраченого тепла;
  • середня ступінь – температура тіла знижується до позначки 30 ° C. Відбувається глибоке холодовий ураження, дихання сповільнюється, шкірні покриви синіють, людина починає засинати, що призводить до розвитку незворотних змін і тягне кому. Нерідко супроводжується обмороженнями 1 – 3 стадії;
  • важка ступінь – переохолоджуючи до такої стадії, людина може померти. Серцебиття рідкісне, дихання поверхневе, артеріальний тиск значно нижче норми, виникають судоми і блювотні спазми. Таке пошкодження супроводжується отморожениями 3 – 4 ступенів.

Гіпотермія варіюється за механізмом розвитку та причин, але основним фактором, що сприяє загальному замерзання організму, виступає тривалий вплив низьких температур.

Код травми по МКБ 10

За МКБ 10 переохолодження організму отримує шифр Т68. У цю категорію входять гіпотермії різній стадії і локалізації. Не слід плутати з обмороженнями, які включені до групи захворювань Т33 – Т35.

причини

Як патогенезу загального промерзання розглядаються причини гіпотермії, що викликають холодову травму. Замерзання організму наступає при низькій температурі навколишнього середовища, причому мала рухова активність і патології судин погіршують ситуацію.

Гіпотермія у дитини виникає при відносно сприятливих умовах, які для дорослої людини не є небезпечними. Поширене явище – гіпотермія у новонароджених.

Немовлята не здатні чинити опір навіть мінімального впливові холоду, і якщо не забезпечити дитині оптимальні температурні умови, він може захворіти і навіть загинути.

Причина гіпертермії у недоношених новонароджених полягає в недорозвиненості системи терморегуляції. Такі немовлята зобов’язані перебувати в кувезі.

Переохолодження дитини дошкільного та молодшого шкільного віку частіше пов’язані із нехтуванням правилами безпеки в мороз. Діти можуть скинути з себе рукавиці і шапку, відмовитися від теплого светра або шарфа.

  Обмороження пальців рук

Отримати холодову травму можна не тільки в зимовий час. Багато дітей люблять довго купатися у відкритих водоймах, що провокує переохолодження в воді. В результаті дитина синіє, його морозить, але він не помічає змін, що відбуваються, а подальше перебування в холодній воді тягне збільшення гіпотермії.

У жінок переохолодження при вагітності пов’язано з погіршенням кровообігу і високими навантаженнями на окремі органи. Погіршується відтік венозної крові, гірше працюють нирки, виникають набряки. Все це сприяє замерзанню навіть при відносно безпечних температурах, а замерзання настає швидше.

Якщо загальні причини гіпотермії – несприятливі погодні умови і недостатній захист від морозу, то додатковими факторами, що сприяють розвитку замерзання, вважаються:

  • хронічні захворювання – холод небезпечний для осіб з гіпотонією, варикозним розширенням вен, ВСД, цукровий діабет, пухлинними процесами і ВІЛ-інфікованих;
  • стресові фактори – перевтома, емоційне виснаження, тривалий нервову напругу знижують захисні функції організму;
  • низька рухова активність;
  • алкогольне або наркотичне сп’яніння;
  • авітаміноз, недоїдання;
  • супутні травми і крововтрата.

Захворювання та патологічні стани організму

Від тривалого впливу холоду розвиваються захворювання, що вимагають окремої уваги з боку медиків. Так, після замерзання болять зуби, запалюються лицьовій і трійчастий нерви, болить поперек або грудний відділ хребта.

Найчастіше холодовий ураження призводить до розвитку ЛОР-захворювань: тонзиліту, отиту і ін. Ангіна від переохолодження нерідко обертається гнійної формою, що обумовлено різким зниженням імунітету.

З цієї ж причини розвивається нежить від переохолодження, кон’юнктивіт, вугри та прищі.

Чи можуть запалитися лімфовузли під впливом холоду? Це одне з частих ускладнень, причому запалення зачіпає різні відділи. Може запалитися лімфовузол в паху або під щелепою. Органи видільної системи частіше потрапляють під удар.

Низькі температури призводять до прискореного сечовипускання, болів і резям. Нерідке явище у жінок – молочниця від переохолодження. Грибкова флора активізується на тлі зниження імунного захисту і призводить до загострення захворювання. З цієї ж причини виникає цистит при переохолодженні.

Якщо запалення піде далі, зростає ризик запалення нирок.

Представникам сильної статі загрожує простатит від переохолодження. Не менш поширене ускладнення пахової гіпотермії у чоловіків – запалення гемороїдальних вузлів. Сам по собі геморой від переохолодження виникає рідко, але завжди загострюється, якщо його епізоди зустрічалися раніше.

Але найімовірніший наслідок тривалого холодового впливу вважається застуда від переохолодження. Зазвичай розвивається ГРЗ, яке виникає через активізацію власної умовно-патогенної флори.

симптоми

Можна виділити загальні симптоми переохолодження і приватні ознаки. Кожна ступінь переохолодження організму має свої прояви. У дорослих і у дітей гіпотермія протікає по-різному.

Ознаки переохолодження немовлят виражаються в синюшности шкірних покривів, порушеннях в роботі центральної нервової системи. Зазвичай гіпотермія новонароджених діагностується лікарями миттєво.

Вона протікає стрімко і має яскраві симптоми:

  • температура у новонародженої дитини від переохолодження опускається нижче 36ᵒC;
  • у дитини є симптоми дихальної недостатності;
  • сповільнюється серцевий ритм;
  • якщо температура після переохолодження продовжує опускатися, виникає ціаноз;
  • через тривале переохолодження у дитини з’являються симптоми порушення згортання крові: легеневі і внутрішньошлуночкові кровотечі;
  • скорочується діурез;
  • дитина впадає в кому.

Додатковими симптомами гіпотермії виступають жовтушність, респіраторний дистрес-синдром. Симптоми в разі переохолодження у дитини окремих органів проявляються інакше.

Болі внизу живота виникають, якщо переохолодження органи видільної системи: сечовий міхур, нирки.

У хлопчиків і чоловіків переохолодження простати викликає симптоми і ознаки запалення: підвищується температура тіла, набрякають яєчка, виникають проблеми з сечовипусканням.

На переохолодження нирок вказують такі симптоми, як болі в попереку, проблеми з діурезом, лихоманка. Іноді симптоми переохолодження всього організму не дозволяють вчасно виявити найбільш уразливі місця, наприклад, головний мозок. В цьому випадку у дорослих і дітей розвивається менінгіт, ознаками якого виступають головні болі.

Якщо постраждали нирки і симптоми не були вчасно виявлені, лікування підбирають стандартне – з антибіотиками і діуретиками. Через скільки проявляється те чи інше захворювання, отримане від гіпотермії, залежить від терміновості медичної допомоги та індивідуальних особливостей організму.

Перша допомога

Лікувати переохолодження у дітей може виключно лікар. Але важливо надати невідкладну долікарську допомогу при відмороженні окремих частин тіла. Дитину відносять в тепло, дають гаряче питво, оцінюють загальний стан. Щоб зігріти дитину, використовують теплий одяг і ковдри.

При гіпотермії на воді, основні дії передбачають:

  • виключити травмує фактор – необхідно залишити море, річку або інший водойму;
  • розтерти потерпілого насухо надіти одяг;
  • зігріти зсередини за допомогою гарячого пиття.

  лікування обмороження

Що робити при переохолодженні, якщо людина промерз ґрунтовно? Зігріваються поступово. Якщо потерпілого поміщають в ванну, то стежать за тим, щоб температура води для зігрівання була трохи вище кімнатної. Поступово її збільшують до 37 – 38 ᵒC.

Однак перша допомога при переохолодженні та обмороженні, починаючи з другого ступеня, не допускає подібних заходів.

Насамперед необхідно зробити потерпілому термоизолирующую пов’язку – на ноги при переохолодженні ніг, на руки – при обмороженні верхніх кінцівок.

Якщо сталося переохолодження голови, перша медична допомога передбачає розтирання, укутування в ковдру, постільний режим. Ступінь переохолодження визначає подальші медичні маніпуляції.

Допомога при переохолодженні принесуть солодкий чай, жирний бульйон, при цьому напої і їжа не повинні бути палючими.

На надання першої допомоги йдуть хвилини, але вони рятують людині життя, а після проведення долікарської допомоги при переохолодженні постраждалого потрапляє в руки працівників медустанов.

Як не захворіти після того, що сталося переохолодження і не допустити ускладнень? Важливо швидко відновити кровообіг і підвищити рівень енергії. Цього вдається досягти за допомогою масажу, розтирання, прийому калорійної їжі. Якщо перша допомога при загальному переохолодженні організму була отримана своєчасно, ризик ускладнень мінімальний.

лікування

При настанні холодового шоку потрібна допомога лікаря анестезіолога-реаніматолога. Як лікувати потерпілого далі, залежить від загального стану і стадії переохолодження. Якщо людина замерзла значно, потрібно інфузійна терапія.

На 2 і 3 ступеня переохолодження вводять розчин глюкози. Призначають детоксикаційну терапію, спазмолітики і антикоагулянти. Лікування гіпотермії полягає в приведенні життєвих параметрів в норму.

За свідченнями дають препарати, що покращують серцеву діяльність, зміцнюють судини і активізують кровотік.

Гіпотермія у дітей вимагає підвищеної уваги. Дитину відігрівають зовні і зсередини. Причому роблять це поступово.

Симптоматичне лікування переохолодження полягає в прийомі знеболюючих, використанні препаратів місцевої дії у разі локального замерзання або обмороження, прийомі спазмолітиків.

Усунути гіпотермію вдається за допомогою активізації кровотоку і збільшення енергетичного потенціалу, що досягається за допомогою медикаментів, фізіопроцедур і корекції харчування.

реабілітація

Якщо потерпілий довго піддавався впливові холоду, зростає ризик порушень незворотного характеру. Правильна реабілітація знижує ймовірність ускладнень і форсує відновлювальні процеси.

Після усунення причин гіпотермії їх негативний вплив на здоров’я триває. Щоб привести судини в тонус і зменшити негативні наслідки холодового агента, використовують апаратну фізіотерапію, голковколювання, лікувальні ванни. При відмороженнях окремих ділянок рекомендується проводити УВЧ-терапію, УЗ або лазерне лікування.

Ускладнення і наслідки

Холодовий вплив інтенсивного характеру призводить до незворотних наслідків. Найнебезпечнішим вважається смерть від переохолодження. Вона настає при температурі тіла 24 – 26 ° C. Смерть від тривалого переохолодження організму частіше спостерігається у осіб, які перебувають у стані алкогольного сп’яніння.

До негативних наслідків переохолодження рук і ніг відносять порушення кровообігу і дерматологічні проблеми. Чим ще небезпечне переохолодження, так це загостренням хронічних захворювань. Серед поширених наслідків переохолодження:

  • вірусні та бактеріальні ускладнення;
  • запалення нирок і сечового міхура;
  • функціональна недостатність окремих органів;
  • пієлонефрит;
  • захворювання органів дихання;
  • розвиток холодової алергії.

Явні наслідки переохолодження виявляються відразу після холодового впливу, але якщо і відстрочені наслідки переохолодження організму, які дають про себе знати з часом.

профілактика

Особам з підвищеною чутливістю до холоду варто уникати тривалого перебування на морозі.

Основна профілактика переохолодження полягає в забезпеченні адекватного захисту: теплою і не пропускає вологу одягу і взуття. Додатково захистити тіло здатні термобілизна і шкарпетки.

Не менше значення має правильне харчування. За зростання енергетичного потенціалу відповідають білки і / або ліпіди. У раціон включають вітаміни, макро- і мікроелементи.

Найкраще захищають організм від можливого переохолодження гарячі напої, які можна взяти з собою в дорогу в термосі. А ось спиртне приймати не можна. Відкриті ділянки тіла обробляють захисними мазями. В якості профілактики переохолодження підійде загартовування, однак готуватися до низьких температур слід поступово і без фанатизму.

Шановні читачі сайту 1MedHelp, якщо у вас залишилися питання по цій темі – ми з радістю на них відповімо. Залишайте свої відгуки, коментарі, діліться історіями як ви пережили подібну травму і успішно впоралися з наслідками! Ваш життєвий досвід може стати в нагоді іншим читачам.

Related posts

Leave a Comment